趣说西游丨细数《西游记》里的中医药知识

泰茗医讲堂：纯正中医，医养结合。

仙草仙药 ——黄精与茯苓

神通广大、无所不能的孙悟空，自然也是医家高手，以笔者的理解，这与他在成长过程中，除偶然偷吃仙丹神果有关之外，也与他经常吃仙草仙药有关。

如《西游记》第一回曾讲述“(孙悟空率领)众猴采仙桃，摘异果，刨山药，劚黄精，芝兰香蕙，瑶草奇花……”，“熟煨山药，烂煮黄精，捣碎茯苓并薏苡，石锅微火漫饮羹。人间纵有珍羞味，怎比山猴乐更宁？”

黄精素来带有神奇的色彩。在古代养生学家乃至医学家眼中，它是一味神奇的延年益寿之品，有“久服成仙”之说。在历代记载中，黄精更多的是一种仙家服食之品，而有关药用配伍的论述较少。东晋道士兼医药家葛洪《抱扑子》中谓“昔人以本品得坤土之气，获天地之精，故名(黄精)，服之十年乃可大得其益”。

茯苓也常被视为神物，并且有金翁、更生、绛晨、伏胎等雅称。《神农本草经》说茯苓“久服安魂养神，不饥延年”。养生学家谓茯苓“千年以上者，变化为兔，或化为鸟，服之轻身，成就仙道”。人们普遍认为，茯苓形状特异，多年生长，得松之精气足，久服百病自去，长生不老。魏晋时期，食茯苓以求长生蔚然成风，据说南朝齐梁时期陶弘景辞官返乡时，梁武帝即令“每月赐茯苓五斤，白蜜二斤，以供服尔”，可见古人已把茯苓视为延寿珍品。

神奇人参果

众所周知，孙悟空、猪八戒、沙和尚三人在五庄观背着师傅偷人参果时，吴承恩借花园土地之口，向人们讲述了人参果的神奇。人参果又名“草还丹”，“这宝贝，三千年一开花，三千年一结果，再三千年方得成熟。短头一万，只结三十个。果子的模样，就如三朝未满的孩子相似，四肢俱全，五官咸备。闻一闻，就活三百六十多岁；吃一个，就活三万七千年”。但“人参果，遇金而落，遇木而枯，遇水而化，遇土而入。却是只与五行相畏”。在《西游记》中，人参果如此的难得，延年益寿的功效也非同凡可。

根据药农经验，野山参历年愈久，性愈温和，其精力亦足。“因其吸天空清静之气足，受地脉英灵之质厚，故效力巨也”。野山参生长四五十年才增加一两(十六两进制)，民间有“七两为参，八两为宝”的说法。人参能补五脏，开心益智，并且能回阳于垂绝，挽狂澜于顷刻，民间有人参为 “万病之灵药”、“千草之灵，百药之长”的说法。

只可惜现在这种万年、千年的野山参实在是难得，甚至都无缘闻一闻，以活个三百六十多岁。现在人参大量人工栽培，感觉上就不那么珍贵，恐怕功力也退化了许多。当然“家种没有野生好”的结论没有科学依据，也许只是一种错觉。

更有趣的是，入中药的长在地下的人参，在《西游记》中成了长在树上的人参果，可见古人对人参的神奇效力既非常推崇，又有几分未知。

女儿国解胎药

在没有克隆技术的明代，人们也能想象出女儿国似的无性生殖故事。

《西游记》第五十四回描写“那条河，唤作子母河。我那国王(即西梁女国)城外还有一座迎阳馆驿，驿门外有一个‘照胎泉’。我这里人，但得年满二十岁以上，方敢吃那河里水。吃水之后，便觉腹痛有胎。至三日之后，到那迎阳馆照胎泉边照去，若照得有了双影，便就降生孩儿。你师父吃了子母河水，以此成了胎气，也不日要生孩子”。不小心误服子母河水的解药就是解阳山的落胎泉水。

唐三藏和猪八戒在喝了那解胎真水之后，果真见效。他们两个腹中绞痛，一阵肠鸣，之后大小便齐流。“须臾间，各行了几遍，才觉得住了疼痛，渐渐地消了肿胀，化了那血团肉块，那婆婆又煎些白米粥与他们补虚”。

这些人体生理、病理知识，经吴承恩妙笔生花，读来饶有兴趣。

关于唐僧师徒误服子母河水，费尽一番周折，最后销化凡胎体干净的过程，有一首诗为证：

真铅若炼须真水，真水调和真汞干。

真汞真铅无母气，灵砂灵药是仙丹。

婴儿枉结成胎象，土母施功不费难。

推倒旁门宗正教，心君得意笑容还。

为朱紫国国王诊病制药

《西游记》第六十八回，淋漓尽致地体现了孙悟空对中医诊法原理的运用和制药的奇妙。

孙悟空先在朱紫国国王的龙床旁，向众人讲解了中医四诊合参的道理：

医门理法至微玄，大要心中有转旋。

望闻问切四般事，缺一之时不备全。

第一望他神气色，润枯肥瘦起和眠；

第二闻声清与浊，听他真语及狂言；

三问疾原经几日，如何饮食怎生便；

四才切脉明经络，浮沉表里是何般；

我不望闻并问切，今生莫想得安然。

接着孙悟空便为朱紫国国王悬丝诊脉，先分清寸关尺三部，调停自家呼吸，分定四气、五郁、七表、八里、九候、浮中沉、沉中浮，最后辨明了虚实之端，诊断朱紫国国王为忧思惊恐所致的“双鸟失群”之证。

在我国古典小说和传统戏曲里，常有太医为皇帝的后妃们“悬丝诊脉”的情节。一般是后妃和太医各居一室，由太监或宫女将一根红丝线拴在后妃的手腕上，线的另一端交给太医把按，通过丝线辨别病情。这样做，是为了维护宫廷礼制，以防乱了宫规。

　　传说孙思邈给长孙皇后看病就用此法。因孙氏系从民间召来，不是有职衔的太医院的御医，太监就有意试他，先后把丝线拴在冬青根、铜鼎脚和鹦鹉腿上，结果都被孙氏识破，最后才把丝线系在娘娘腕上。

其实，悬丝诊脉可说是亦真亦假。所谓真者，确曾有其事；所谓假者，悬丝纯粹是一种形式。原来，太凡后妃们生病，总是由贴身的太监介绍病情，太医也总是详细地询问这些情况，诸如胃纳、舌苔、二便、症状、病程等。为了获得真实而详尽的情况，有时太医还要给太监送些礼物。当这一切问完之后，太医也就成竹在胸了。

到了悬丝诊脉时，太医必须屏息静气，沉着认真。这样做，一是谨守宫廷礼仪，表示臣属对皇室的恭敬；二是利用此时暗思处方，准备应付，以免因一言不慎、一药不当而招祸。

由此可见，悬丝诊脉虽确有其事，但不过是一种蒙上了神秘色彩的骗人形式而已。如果太医事先不通过各种途径获知详细病情，那么他再高明，也不会看好后妃们的病。

在为朱紫国国王制“乌金丹”时，孙悟空、猪八戒、沙和尚将大黄一两，碾为细末，巴豆一两，去壳去膜，捶去油毒，碾为细末，锅底灰半盏，马尿半盏，共为丸。药引子有二个，一个是六物煎汤，一个是无根水送服。无根水即天上落下不沾地就喝的雨水。

没有人怀疑孙悟空如此制药会草菅人命，因为孙悟空自有一股仙灵之气，怎么看病，吃什么药都只是一种形式而已，病人只要经神仙点化，定会药到病除的。

小编自己在学习中医的时候，非常渴望在冥冥之中能得到这种仙气以妙手回春。现在想来，真要想得到孙悟空的灵性和能耐，决不能奢望凭空而得，也必须经多年的勤奋积累，多年的刻苦磨砺，多年的黄卷青灯苦读才会学成，孙悟空不也是在五行山下压了五百年吗，神仙造化也需要多年苦苦修炼的呀！

孙悟空等对中药药性理论的论述，还是基本符合中医原则的。

如沙僧曾说“大黄味苦、性寒、无毒；其性沉而不浮，其用走而不守；压诸郁而无壅滞，定祸乱而致太平，名之曰‘将军’。此行药耳。但恐久病虚弱，不可用此”。孙悟空笑道，“此药利痰顺气，荡肚中凝滞之寒热”。猪八戒谓巴豆“味辛，性热，有毒；削坚积，荡肺腑之沉寒；通闭塞，利水谷之道路。乃斩关奇门之将，不可轻用”。孙悟空却道：“此药破结宣肠，能利心膨水胀”。锅底灰又名“百草霜”，能调百病。猪八戒还提到了马兜铃“兜铃味苦寒无毒，定喘消痰大有功。通气最能除血蛊，被虚宁咳又宽中”。

　　制药不循常理，一般有两种情况，不是高人神机妙算、成竹在胸，就是没有良医根底的人希望出奇制胜、一鸣惊人，偏用峻毒奇药以邀功。孙悟空当然是属于前者了，要不然朱紫国国王怎么能在吃过孙悟空的药丸后心胸宽泰，气血调和，精神抖擞，脚力强健呢？

多目怪的毒药

　在《西游记》第七十三回中，多目怪为了毒死唐僧师徒，特制了一种毒药。吃了此毒药，三日之内，骨髓俱烂。此药是

山中百鸟粪，扫积上千斤。

是用铜锅煮，煎熬火候匀。

千斤熬一杓，一杓炼三分。

三分还要炒，再炼再重熏。

制成此毒药，贵似宝和珍。

如若尝他味，入口见阎君。

看来此药是百鸟之粪浓缩精华而成。动物的粪便也可入药，如五灵脂，具有通利血脉、活血止痛、散瘀止血的作用。但此毒药的特点是收集百鸟之粪经铜锅千熬万炼，毒力肯定不小。并且此毒药在炼制过程中还必须避见阴人，所以多目怪非常不喜欢他住在盘丝洞的七个蜘蛛精师妹来访。

此实无医学道理，只是为了增加一些神秘色彩吧。但如此巨毒，还是被毗蓝婆菩萨三个解毒丹给破了。唐僧等吃了解毒药丸，须臾，药味入腹，便就一齐呕哕，遂吐出毒味，得了性命。真所谓 “一物降一物”，也即魔高一尺，道高一丈，这对于中医诊治，也是适用的。

其他

《西游记》中有关中医药的故事随处可见，如二十一回中，孙悟空与黄风怪在交战中被伤到眼睛，眼珠酸痛，眼泪汪汪时，老者给孙行者的“三花九子膏”，能治一切风眼。九十五回，玉兔将广寒宫的捣药杵当作随身作战的武器。

在第二十八回里，吴承恩还用药名写了一首词用药名写了一首词，描写孙悟空见到进犯花果山残杀众猴儿的猎户，心中大怒，将猎户打死的情景：

石打乌头粉碎，沙飞海马俱伤。

人参官桂岭前忙，血染朱砂地上。

附子难归故里，槟榔怎得还乡？

尸骸轻粉卧山场，红娘子家中盼望。

这里用了乌头、海马、人参、官桂、朱砂、附子、槟榔、轻粉、红娘子9个中药名，生动地描写了当时孙悟空利用狂风、飞砂、走石将猎户打死的场面。

　　在三十六回，吴承恩在描述唐僧去西天取经途中遇到种种艰辛磨难和决心，巧用中药加以总结：“自从益智登山盟，王不留行送出城。路上相逢山棱子，途中催赶马兜铃。寻坡转涧求荆芥，迈岭登山拜茯苓。防己一身如竹沥，茴香何日拜朝廷”。此诗还有人作了诠释，一并抄录。

“益智”指的是受唐王之命赴大西天即天竺的大雷音寺取“大乘经”的矢志不渝的信念；“王不留行”指的是唐太宗排驾亲自为御弟三藏饯行，并与众官送出长安关外；“三棱子”指的是孙悟空、猪八戒、沙和尚这三个徒弟；马兜铃正是唐三藏师徒与小白龙马一起“乘危远迈杖策孤征”，匆匆赶路的形象和声音；“茯苓”是指西天如来佛祖；“防己”、“竹沥”指唐僧心地清净、一尘不染，像新采的竹茎，经火炙后沥出的澄清汁液；“茴香”谐音回乡，指取经成功返回唐朝。

其实，不仅在《西游记》中有很多中医药的趣话，在很多中国古典名著中，都有中医药的描写。