我在日本做胃镜的体验之谈
最近无意间得知我们人类的幽门螺旋菌的患病率约在1/3-1/2,换句话就是说每2-3个人中就有1位是幽门螺旋菌的携带者,阳性携带者在老年后患胃癌的概率会增加。
鉴于这么高的患病率,因此决定去找医生做一次筛选检查。
在日本很多就医都是预约制度,所以像我这样的直接去大的综合医院就诊的话,因为没有其它诊所或是小医院医生病情介绍信,所以会被多收去5500日元作为初次就诊费用。
这一措施也是为了有限的优质医疗资源得到更合理的利用,防止大家因为轻症也扎堆去综合医院。
综上,所以我就毫不犹豫的去家附近的消化科诊所去就医了。
小诊所一般不是很大,里面会有1-2名专业的消化科医生和4-5名甚至更多的专业护士协助医生工作。
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问诊
到了诊所,门诊护士首先让我填写了一份问诊调查表和确认了我的保险证。
一般是一页A4纸大小,需要填写自己姓名,出生年月,住址等基本情况以及本次来就诊的原因和目前表现出来的消化科有关症状。
护士拿到这份问诊表后首先会拿给医生去看。
过一会,护士就让我进到了问诊室,医生根据他拿到的问诊表内容来对我有所侧重的问诊。
因为我没有任何的消化科症状,只是想做一下单纯的检测是否有幽门螺旋杆菌感染的血液或者呼气试验检查。
但是医生却推荐我做一次胃镜检查。
医生解释的原因有2点:
1 在此之前我没有做过胃镜检查的经历,一般日本人即使没有任何不适也有定期做胃镜检查的习惯。
2 如果只是单纯做幽门螺旋杆菌筛查的血液或者呼气试验检测的话,不在保险范围之内,需要100%自己负担。
而胃镜检查是在国家保险范围之内,只需要个人负担30%。
自己负担的费用和血液检查费用差不多,但是胃镜更精准而且可以发现上部消化道的其他疾病。
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预约胃镜检查
综上,我听取了医生的建议,填写了胃镜检查同意书并预约了第二天的胃镜检查。
预约到胃镜检查后紧接着护士给我解释了第二天胃镜检查当天的流程和检查前的饮食限制注意事项后就结束了当天的就诊。
当天的费用个人负担30%,支付了1010日元(约70人民币)。
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胃镜当天
胃镜检查时5月20日上午10:30,我提前了15分钟进入了诊所,护士在确认过我在昨天晚上20点以后没有饮食后就让我进入了检查室。
检查室有2位护士,确认过我的个人信息后紧接着给我解释了一下胃镜检查的具体步骤。
为了减少检查中的疼痛,一般在检查前需要做镇静麻醉处理。
同时为了防止意外的发生,检查全程都会进行心电监护。
该诊所使用了静脉镇静药物和咽喉表面麻醉。
静脉镇静是在我的左前手腕静脉穿刺后注入了2%的利多卡因5ml药物。
这种处理的效果因人而异,一般情况下不会使人完全失去知觉,只是达到感觉迟钝和减轻疼痛反应的目的。
咽喉表面麻醉使用的是8%利多卡因喷雾直接喷在咽喉部位,几分钟后会有种咽喉感觉迟钝的反应,目的是胃镜导管在痛过咽喉狭窄部位是不会反应过于剧烈,可以顺利插入到消化道内部。
检查前麻醉实施后医生就来了,确认了一下我的基本信息后告诉我检查时间在10-15分钟左右。
并告诉我在胃镜导管插入的过程中如果感觉咽喉不适或是有呕吐反应的话,尽量把嘴里面的唾液流到嘴下方铺的垫子上,不要咽下去,但是要在胃镜进入胃部的途中要适当做吞咽动作。
同时还告诉我,胃镜的成像结果会在我面前的显示屏幕上显示出来,他会一边实施检查一边解释给我听。
护士指导我左侧卧位后就开始了胃经导管的插入,很顺利没有任何不适就到了胃部,果然15分钟左右就结束了检查。
由于使用了镇静药物,所以护士让我结束检查后在专门的休息沙发上休息1个小时,沙发是可以躺在上面的类似按摩椅,同时四周都有拉帘,保证了个人隐私的同时可以闭着眼休息一下。
差不多一个小时后护士安排我进入到问诊室,医生给我进行了结果说明,首先根据胃镜结果可以排除幽门螺旋杆菌感染的可能。
但是胃壁内表面有一处微小的浅表溃疡,在检查的途中进行的病理组织采取检查,让我在1周后来诊所告诉我结果。
检查当天的费用是本人负担30%,需要支付8330日元(550人民币)。
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生检结果说明
1周后再去诊所,医生告诉我病理检查的结果是良性,是普通的浅表性胃溃疡,让我通过改善饮食习惯和生活压力释放,胃溃疡会逐渐改善,不是什么大问题告诉我不要太介意。
至此,经历过去诊所3次后,我的在日本胃镜检查结束了。总体一共花了600元左右,但是结果没有异常,同时自己也体验了一次胃镜检查,也消除了以前对胃镜的恐怖心理。
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