咳嗽咳痰，咳久了还感觉到有些胸闷， 这个问题已经困扰史先生快一年了。可每次剧烈咳嗽的时候，只要坐下休息一会就能缓解，他也就没太在意。 只是每每上班时咳得得停下手上的活，还有周边同事投来异样的目光时，他会有点尴尬，但时间一长也就习惯了。
图片来源：杭州市红会医院
直到今年5月，咳嗽越加厉害了， 没日没夜的咳，有时坐下休息也没办法缓解，正常的工作更是无法开展。 于是，史先生才下定决心到杭州市红十字会医院呼吸科就诊。
接诊医生详细了解了他的病史，再结合胸部CT检查、气管镜肺泡灌洗液的检查及病理结果，明确诊断他的是：肺泡蛋白沉积症。
针对史先生的病症， 呼吸科和职业病科决定为他施行“全麻下大容量肺泡灌洗术”。术中共计使用温生理盐水约16000ml（相当于80瓶200毫升的牛奶） ，单侧手术一共持续了3个多小时，洗出的脂蛋白样物质逐渐减少，从“牛奶”样浑浊转为清澈。
图片来源：杭州市红会医院
术后，史先生的临床症状和血气分析指标均有明显改善。他表示：“好久没有感受到畅快呼吸的愉悦了！”
什么是肺泡蛋白沉积症？
这是一种病因尚不明确的少见疾病，发病率仅百万分之3.7，也就是差不多每三十万人中有一人会得，可能与感染、肺泡巨噬细胞功能缺陷、肺泡表面活性物质生成及转化异常、基因突变等相关，以肺泡内大量磷脂蛋白样物质异常沉积为特点。该病起病隐匿，主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽和低氧血症，全肺灌洗术是目前公认的最有效的治疗方法。
杭州市红十字会医院呼吸科副主任医师陈爱凤提醒： 虽然肺泡蛋白沉积症的临床表现不典型，但咳嗽咳痰、胸闷气急、胸痛咯血是呼吸科大部分疾病的共有症状，如果存在上述症状迁延不愈的情况，还是要及时至医院就诊。
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