钱江晚报·小时新闻 通讯员 黄春燕
每当天气变得闷热、潮湿，“脚气”就会出来作祟。生病的人自己奇痒无比，家人和朋友还有被传染的风险。
近期，一则“年轻姑娘脸上居然长了脚气”的新闻被大家广泛关注。“脚气”居然还会“上脸”？
杭州市三医院皮肤科真菌室的夏修蛟主任技师道出了其中的原委。
图片来源：市三医院
真的是“脚气”长到脸上了么？
大家在日常生活中常说的“脚气”，其实就是真菌性皮肤病，亦称皮肤真菌病，是指由病原真菌所引起的人类皮肤以及黏膜、毛发和指甲等皮肤附属器的一大类感染性疾病。
理论上，真菌最喜欢的温度在25℃左右，和人四肢末梢的温度差不多，所以人的手脚都是适合真菌繁殖的环境；同时，就湿度因素而言，温暖、潮湿的天气会为真菌提供良好的繁殖环境，此时“脚气”也很容易出现。
引起脚癣的真菌是皮肤癣菌，很容易发生相互感染。而“脚气上脸”新闻中的姑娘，就是在日常“吸猫”中被感染了面部。
常见的三种“脚气”都不单单长在脸上
1.丘疹水疱型：夏季多发，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。
2.浸润糜烂型：表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦导致表皮脱落，露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于第3、4、5趾缝间。
3.鳞屑角化型：症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。治疗较困难。
只要身体部位的情况符合真菌生长的条件，都有可能会感染。它可以出现在你的胳膊、脸上、头顶……总之它想在哪里的皮肤都可以。常按发病部位命名，如足癣、手癣、股癣、体癣等。主要表现在起水疱、脓疱、瘙痒、脱屑、红色边缘清晰。
让人“异常头疼”的它们其实长这样……
市三医院真菌室在工作日平均每日接收标本400多例，周末可达600多例 。检出率较高的有3类真菌，快来看看它们难得一见的“另一面”。
红色毛癣菌（亲人性）：大部分真菌感染都是它造成的。特别喜欢啃食人类的角质层，导致各种癣，像是一块块难看的“补丁”。
2.须癣毛癣菌（亲人/亲动物性）：亲人性的经常出现在趾缝和胡须边缘，重点在面部和头部。亲动物性的真菌潜伏在猫和狗等动物的身上。
3.犬小孢子菌（亲动物性）：平时也是潜伏在猫和狗这些动物的皮毛上，人类通过接触这些动物而被传播。
家中有宠物的在就诊时应告知医生
夏修蛟说，最近真菌室每天大约会接到十几例因宠物感染的病例。动物和人感染的真菌是不一样的，分别叫亲动物性真菌和亲人性真菌。亲动物性真菌通过动物传染给人后，不仅症状更重，也有可能因症状相似被认为是皮炎湿疹，而这两种病的治疗思路并不相同。
所以，大家要注意家中的宠物是不是有真菌病的表现，例如脱毛，尤其是爪子上、身上一块块地掉毛，出现这些症状，要及时带宠物就诊。近期如出现疑似真菌感染症状且家中有宠物的市民，无论宠物是否有皮肤症状，都应在就诊时主动告知接诊医生，以便医生查明真菌来源，对症治疗。
不想“一人得病，传染全家”，这些措施要记牢！
“脚气”的传染性非常高，共用鞋袜、洗脚盆、毛巾都会引起传播，所以经常会有一个人得病，全家都被传染的情况。
除了会传染给别人，还会自己传染给自己，使得没有感染的部位出现皮疹。所以在日常中预防就显得尤为重要，夏修蛟建议：
1.一人一盆一巾一用，不和他人共用鞋袜；袜子不与其它衣物共同清洗。
2.对足部保持干燥清洁。洗脚或洗澡后，把足部彻底擦干，不要为真菌的滋生营造温暖湿润的环境。保证足部的通风换气，避免长期将脚闷在不透气的鞋子里。
3.部分人群就是较容易得足癣，这个与个人体质有关，可以在疾病高发的季节预防性用药。
4.如果察觉自己得了足癣，要及时找专科医生就诊。减少抓挠局部皮肤，防止皮损。
5.由于有时癣类跟湿疹很类似，所以最好要去有专科真菌实验室的医院就诊，明确诊断。
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