为进一步深化医药卫生体制改革，优化整合大理市医疗卫生资源，增强基层医疗健康服务能力，满足群众的医疗健康需求。大理市按照“保基本、强基层、建机制”的要求，加快医共体建设。 政协大理市第九届委员会第四次会议期间，记者采访了政协委员何蜀东。
政协委员 何蜀东
大理市按照省委、省政府的部署，坚持以人民健康为中心，以“让群众不得病、少生病和就近看得好病”为目标，提升县域医疗卫生服务质量和技术水平，构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新模式。去年12月27日我市组建以市第一人民医院为牵头医院，市第二人民医院、市中医医院、市妇幼保健院、市疾控中心协同，各乡镇卫生院、各市级医院举办的社区卫生服务中心为枢纽，各村卫生室为基础的大理市紧密型医疗健康共同体。
以大理市第一人民医院的资源、技术为支撑，整合5家市级医疗机构检查检验、消毒供应中心等资源向镇卫生院、村卫生室开放，实现区域医疗资源共建共享。有效破解群众“就医难、就医贵、就医烦”的突出短板，优化医疗资源配置，增进民生健康福祉。在工作中，主要做了以下几个方面：
1
坚持政府办医宗旨
强化政府办医的主体责任，加大财政投入，优化医疗资源结构，切实维护和保障公立医疗卫生机构的公益性。
2
医保基金打包付费
将市域内参保人员医保资金整体打包给医共体，建立科学的“人头包干、结余留用、超支自付”激励约束机制，引导医共体内各成员单位合理诊治。
3
落实分级诊疗制度
接照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原则，医共体内医院实行分级诊疗管理，牵头单位制定基层病人向市级医院转诊和市级医院病人向基层转诊工作程序。基本实现“小病不出乡(镇)，大病不出市”，基层就诊率达到65％以上，市域内就诊率达到90％以上的医改目标。
4
深化人事制度改革
探索医疗机构人员编制备案制管理，逐步实行编制、岗位“市管乡用”，促进人才向基层流动。
5
统筹医疗业务管理
结合医疗卫生机构特点，设置不同的业务管理板块，由医共体管理中心下设不同部门进行统一管理，做到规章制度统一和技术规范统一。医共体内大型设备统一管理、共同使用，在统一质控标准、确保医疗安全的前提下检查检验结果互认。整合信息资源，加强医疗质量和医疗风险评估、应急指挥、远程诊疗等医疗卫生信息系统建设，实现互联互通和资源共享。
记者：杨尔华 彭黎明 张辉
编辑：陈丝华
值周：胡亚玲
主编：李胜 李锦芳
总编：罗宗雄
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