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【辅助生殖】委屈脸!都有三代技术了,干嘛还要用一代二代?!

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辅助生殖技术目前已经发展了好几代,因此经常有辅助生殖助孕的患者会问,为什么其他人选择的是二代受精方式,而我是一代受精呢?二代、三代不应该比一代更好吗?为什么不用更好的方式。

其实每一代的方式都有其自己的使用特征,并不是代数越高越好,选择适合自己的,才是最重要的,但今天我们还是带大家来看看这三种受精方式的区别吧。


一代受精,即常规体外受精(IVF),顾名思义即指的是精子和卵母细胞在体外进行结合,然后继续培养到卵裂期胚胎或囊胚之后,再将其移植回母亲子宫内发育着床。


尽管是第一代方式,但IVF是目前生殖中心最广泛使用的方式,此方式主要适用于女性因素导致的不孕。


二代受精,即卵胞浆内单精子显微注射通过显微操作将单一精子注射入卵子内使其受精,该技术解决的痛点在于男性严重的不孕症,仅需数条精子即可达到受精,因此对于某些男性是最有效的治疗方法。


第三代试管婴儿,即PGD/PGS技术植入前胚胎遗传学诊断(PGD)是指在体外受精过程中,考虑到具有遗传风险的患者,将其胚胎植入前进行遗传学分析,以选择正常的胚胎植入宫腔,从而获得正常胎儿的方法。


植入前胚胎遗传学筛查(PGS)是针对高龄、复发性流产、反复IVF种植失败的夫妇,其胚胎进行筛查,减少出生的缺陷,改善高危人群IVF助孕效果。


那么这三种方式的适应症又是什么呢?

01、体外受精与胚胎移植适应症

(1)女性配子运送障碍:如确诊的双侧输卵管梗阻、梗阻处理之后,仍未疏通的、插管疏通术后半年未孕等、输卵管远端病变等、高龄女性卵巢功能减退等;

(2)女性排卵障碍:难治性排卵功能障碍经反复规范治疗,或结合宫腔内人工授精技术治疗3-6周期后,仍未获得妊娠者;

(3)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症导致的不孕不育,经治疗后仍未获得妊娠者;

(4)免疫性不孕、不育:经反复的宫腔内人工授精后仍未获得妊娠者;

02、单精子卵胞浆显微注射适应症

(1)严重少、弱、畸精子:精子严重偏少、偏弱、或者是弱畸精子症,常规方式无法正常受孕;

(2)既往IVF-ET受精失败:既往IVF-ET中受精失败,或者是受精率低下,抑或是出现异常受精情况很多者;

(3)不明原因导致的不孕:不明原因不孕,系统规范有效进行受孕治疗,经过2-3周期仍未受孕者;

03、第三代试管婴儿适应症

PGD适应症

(1)染色体病(结构或数目异常)
夫妻之一或双方存在染色体异常,如平衡易位、罗氏易位等及染色体结构、数目的异常,以及染色体微小片段缺失与重复等;


(2)单基因遗传病夫妻双方或之一存在遗传基因缺陷,生育存在风险;

PGS适应症

(1)孕早期反复自然流产:如出现自然流产3次及以上、或是2次自然流产而且其中至少1次流产物检査,证实存在病理意义的染色体或基因异常;
(2)反复种植失败:移植优质胚胎3次及以上,或是移植了不少于10个的可移植胚胎;


(3)高龄(>38岁)并需要采用辅助生殖技术的患者;

经过以上的分析,可以看出,尽管一代技术出现很早,但是其可以解决很多的问题,只有当自身条件较差,使用最简单的方式无法受孕时,才考虑后面的两代方式。


每一个选择辅助生殖的患者,医生都会根据您自身的实际情况作出最合适的选择,而不是盲目地选择所谓的更高一代的方式,并非“代”越高越好,最适合的才是最好的!

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