辅助生殖技术目前已经发展了好几代,因此经常有辅助生殖助孕的患者会问,为什么其他人选择的是二代受精方式,而我是一代受精呢?二代、三代不应该比一代更好吗?为什么不用更好的方式。
其实每一代的方式都有其自己的使用特征,并不是代数越高越好,选择适合自己的,才是最重要的,但今天我们还是带大家来看看这三种受精方式的区别吧。
一代受精,即常规体外受精(IVF),顾名思义即指的是精子和卵母细胞在体外进行结合,然后继续培养到卵裂期胚胎或囊胚之后,再将其移植回母亲子宫内发育着床。
尽管是第一代方式,但IVF是目前生殖中心最广泛使用的方式,此方式主要适用于女性因素导致的不孕。
二代受精,即卵胞浆内单精子显微注射,通过显微操作将单一精子注射入卵子内使其受精,该技术解决的痛点在于男性严重的不孕症,仅需数条精子即可达到受精,因此对于某些男性是最有效的治疗方法。
第三代试管婴儿,即PGD/PGS技术。植入前胚胎遗传学诊断(PGD)是指在体外受精过程中,考虑到具有遗传风险的患者,将其胚胎植入前进行遗传学分析,以选择正常的胚胎植入宫腔,从而获得正常胎儿的方法。
植入前胚胎遗传学筛查(PGS)是针对高龄、复发性流产、反复IVF种植失败的夫妇,其胚胎进行筛查,减少出生的缺陷,改善高危人群IVF助孕效果。
那么这三种方式的适应症又是什么呢?
01、体外受精与胚胎移植适应症
(1)女性配子运送障碍:如确诊的双侧输卵管梗阻、梗阻处理之后,仍未疏通的、插管疏通术后半年未孕等、输卵管远端病变等、高龄女性卵巢功能减退等;
(2)女性排卵障碍:难治性排卵功能障碍经反复规范治疗,或结合宫腔内人工授精技术治疗3-6周期后,仍未获得妊娠者;
(3)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症导致的不孕不育,经治疗后仍未获得妊娠者;
(4)免疫性不孕、不育:经反复的宫腔内人工授精后仍未获得妊娠者;
02、单精子卵胞浆显微注射适应症
(1)严重少、弱、畸精子:精子严重偏少、偏弱、或者是弱畸精子症,常规方式无法正常受孕;
(2)既往IVF-ET受精失败:既往IVF-ET中受精失败,或者是受精率低下,抑或是出现异常受精情况很多者;
(3)不明原因导致的不孕:不明原因不孕,系统规范有效进行受孕治疗,经过2-3周期仍未受孕者;
03、第三代试管婴儿适应症
PGD适应症
(1)染色体病(结构或数目异常)
夫妻之一或双方存在染色体异常,如平衡易位、罗氏易位等及染色体结构、数目的异常,以及染色体微小片段缺失与重复等;
(2)单基因遗传病夫妻双方或之一存在遗传基因缺陷,生育存在风险;
PGS适应症
(1)孕早期反复自然流产:如出现自然流产3次及以上、或是2次自然流产而且其中至少1次流产物检査,证实存在病理意义的染色体或基因异常;
(2)反复种植失败:移植优质胚胎3次及以上,或是移植了不少于10个的可移植胚胎;
(3)高龄(>38岁)并需要采用辅助生殖技术的患者;
经过以上的分析,可以看出,尽管一代技术出现很早,但是其可以解决很多的问题,只有当自身条件较差,使用最简单的方式无法受孕时,才考虑后面的两代方式。
每一个选择辅助生殖的患者,医生都会根据您自身的实际情况作出最合适的选择,而不是盲目地选择所谓的更高一代的方式,并非“代”越高越好,最适合的才是最好的!
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