#健康科普挑战赛#
41,伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。
浅释1,伤寒以后心下胃中有水气,水气射肺,肺气不利产生咳喘,发热而不渴,这个时候就要用小青龙汤了,喝药以后又产生口渴的现象,这是寒症要即将化解,疾病即将好转的现象。
浅释2,咳而微喘:咳嗽为主,兼有轻喘
发热不渴:发烧,但是不口渴
服汤已渴:喝小青龙汤后产生口渴现象
此寒去欲解也:这是表寒即将消失,疾病即将好转的现象。
浅释3,此一条为倒装句,"小青龙汤主之",这一段应在"发热不渴"之后,就是说有前边这两句话的症状时,就用小青龙汤。上条第40条已标出,伤寒以后心下胃中有水汽,而水饮射肺,肺气不利产生咳嗽而有轻微的喘,这个时候发热、不渴,水饮症故而不渴。而用药以后,水饮已退,产生轻微的口渴,这种口渴是身体邪去正复的反应,不要用药物调整,恐滋阴生津助水气邪生。一般轻渴很快就消失了。
气色的一个辩证,寒为阴邪,伤阳,阳气不温,所以有面色黝黑或眼周暗黑。
- 痰涎必多,咳喘并重,有的夜里不能平卧,夜晚喘加重。
- 舌头淡嫩,舌苔水滑
- 痰饮见弦脉,病近见浮弦,病久沉弦
- 水阻气则噎,水犯胃则呕,水滞下则小便不利,水饮流四肢则肿,水射肺则喘,
- 表证发热,头痛可见。
- 治疗原则,中病即止,不可久服
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中医顾鸿
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