现在很多职业女性在纠结选择事业还是生孩子的时候,就渐渐错过了最佳生育期,甚至还有的成为了不孕不育人群中的一员,究其原因,部分人都是因为AMH值偏低……
一、什么是AMH?
按照国际惯例,还是让我们先了解下什么是AMH吧!
AMH名为抗缪勒氏管激素,在成年女性中,AMH只来源于卵巢,可作为卵巢功能的评价指标,评价卵巢储备功能,预测促排卵的效果。AMH不受月经周期、服用药物等影响,任何时间都一样稳定,可及时生成准确可靠的稳定结果来评估卵巢储备能力。
二、AMH正常参考值
育龄期(18岁以后):卵巢储备启动下降,AMH均值为2.95±2.50 mg/L,并随年龄增加而降低;耗竭期(50岁以后):AMH均值0.22±0.36 mg/L,与年龄不再相关。一般认为,当AMH小于0.5~1.1ng/ml时提示卵巢储备功能减退。
AMH的正常值界于2-6.8 ng/ml 之间。当AMH值低于0.5ng/ml 时,就表明卵子库存量严重不足,受孕成功的概率大打折扣。而这位患者的AMH只有0.05,可以说好孕的希望非常渺茫。
三、AMH数值低,怀孕还有希望吗?
相对来说,AMH数值越低,表示女性的卵巢中可以在后续发展成为成熟卵泡的数量也就越少。也就是说,AMH数值越低,怀孕的机会相对就越少了。
但是,我们要明确,机会减少并不是说一定不会怀孕。若AMH只很低,但患者年轻卵子质量好,即使卵子数量少还是有机会怀孕,年纪大则卵的质量就比较差了,即使AMH值不错,但怀孕率还是会受到影响!
因此,患者听到自己的AMH偏低时,不要觉得沮丧,要保持乐观的态度。
这里给大家举一个很励志的例子:
《妈妈是超人》里,伊能静带着小米粒去打疫苗,顺便去看医生,已经47岁的伊能静对医生表示,自己还想要再生一个孩子。
而两年前伊能静来医院做检查时,结果是AMH值只有0.01,怀孕的可能性也是非常的低。
如果在做试管的情况下,医生给的建议也只有供卵。
但最后伊能静通过试管婴儿助孕成功了,还生下了那么可爱的小米粒。
所以,不要轻易放弃哦,相信只要卵巢还在就还有怀孕的希望。
四、AMH低,如何绝处逢生?
在不孕不育生殖中心,AMH低实在不足为奇。对于这部分人群,该如何绝处逢生呢?
1、抓紧时间试管,别耽搁
反应卵巢储备功能的血清AMH水平,在女性的一生中是变化的。青春期之后,随着年龄的增长逐渐降低,降低的速率和水平有个体差异,因人而异。
而且随着年龄增长,卵子质量也会逐渐下降,38岁以后卵子质量下降更明显。相同年龄内,卵巢功能差,卵子质量也更差一些。所以,提醒卵巢功能减退的年轻女性,一定要引起重视,想要孩子的一定要尽快怀孕,怀不上的要尽快就医咨询。
此外,不孕女性一旦发现卵巢功能明显下降,最好的选择就是尽快做试管婴儿助孕。即使暂时因工作等原因不能计划怀孕,也应该尽快做试管婴儿冻存胚胎(就像未婚女性的冻卵一样的“后悔药”),做好生育力保存,以备后用。
建议年龄已达35岁,还没有怀孕的女性,都筛查一下自己的AMH。如果很低(小于1.2ng/ml),建议直接找生殖医生咨询。
2、采用微刺激
采用微刺激或自然周期这样的促排卵方案,减小对卵巢的负担,获得数量少但平均质量更优的卵子,降低了卵巢过度刺激的风险。 而且取卵后恢复快,可以每个月都做,有时可以一个月两次取卵(卵泡期和黄体期各取一次)。
这样可以在短时间内充分利用卵巢内剩余的卵子,受精培养后冻存胚胎,相当于“废物利用”(如果不取出来受精,这些卵子当月在卵巢内的结局就是死亡),真正做到高效的生育力保存。之后可以选择合适的时机,解冻移植受孕。
健康的宝宝只需要一颗卵,就算AMH低,也有好孕希望。不放弃,才能看到曙光!
3、选择更专业的生殖中心和生殖医生
世界上没有两片相同的叶子,也没有两个完全相同的患者,即便同样是AMH0.05的患者,她们的个体情况也不尽相同,治疗方案的制定应遵循个体化和差异化。
专业的生殖中心和经验丰富的生殖医生,对方案的掌控更灵活,能为患者制定契合度更高的方案,从而获得更理想的试管结局。
4、作息正常
备孕期间一定要注意保持睡眠充足,合理饮食,科学补充营养,保持好的情绪也很重要!
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