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腰疼腿疼不一定是腰椎间盘突出引起,还有可能是这些疾病

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腰腿疼,大约70%以上是因为腰椎间盘突出引起,还有30%是因为其他原因引起。如何判断您是那70%还是另外30%呢?我们今天教普通患者一些简单识别的方式。

腰椎间盘突出引起的腰疼的特点

腰椎间盘突出的典型症状是腰疼+腿疼,以腿疼为主。但是如果想要确诊腰椎间盘突出,患者可以没有腰疼的症状,但必须有腿疼。

腰间盘突出所致的腿疼,就是大家所常说的坐骨神经痛,是沿着坐骨神经的走形区域出现疼痛的,如果是腰3-4椎间盘突出,一般表现为大腿前外侧疼痛,但是疼痛的范围一般不超过膝盖,如果是腰4-5椎间盘突出,主要的疼痛部位是在下肢的外侧,腰5-骶1间盘突出,主要是下肢的后侧出现疼痛。

腰椎间盘突出引起的腰腿疼一般是长时间的走路或坐着,疼痛的症状会加重,但经过卧床休息后症状会有减轻,所以一般因为腰椎间盘突出引起的腰腿疼,应该是早晨症状最轻。

如果腰间盘突出引起的腰腿疼患者,一般按压患病节段腰间盘2-3CM处,腰疼的症状会明显增加,并且按压后,会引起下肢的疼痛。

其他引起腰腿疼的疾病鉴别

1腰肌劳损

腰肌劳损主要的症状是腰疼,而且是反复发作的慢性疼痛,一般是弯腰劳动后加重,卧床休息后减轻,腰肌劳损的腰疼,疼痛一般面积比较大,除了腰椎部有疼痛外,腰椎两旁的肌肉也有痛感,而且对于长期慢性腰肌劳损的患者,还能摸到肌肉的条索状物。但是腰肌劳损只有腰疼,没有腿部的发生性疼痛,影像检查,一般也看不出异常。

2急性腰扭伤

急性腰扭伤的患者一般腰疼的非常厉害,而且之前有明确的腰椎扭伤的病史,伴随腰椎活动受限。腰疼的部位多在腰椎的一侧肌肉,一般没有下肢的放射性疼痛。

3腰椎滑脱症

腰椎滑脱和腰椎间盘突出在症状上基本一样,都表现为腰腿疼,休息后疼痛减轻,活动后疼痛加重。一般通过影像检查可以明确诊断。

4腰椎管狭窄

腰椎管狭窄主要多发生于中老年人,典型的症状是“间歇性跛行”,表现为患者走一段时间出现腰腿疼,休息一段时间缓解,如此重复。

5臀上皮神经炎

臀上皮神经炎的主要症状是臀、腿出现疼痛,疼痛的部位是在臀部的外上区域,按压疼痛加重,并向下肢放射,腿疼的主要部位在大腿的前外侧,止于膝关节的外上方,一般不会影响到小腿。

6强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于一种自身免疫系统疾病,其早期疼痛的特点是“晨僵”,即早晨起床疼痛最为严重,活动后疼痛减轻,强直性脊柱炎也会引起下肢的疼痛,但下肢的疼痛部位大多为大腿的内侧至膝关节内侧。

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