近年来，分化性甲状腺癌的发病率在全球范围内急剧上升。
由于超声和穿刺检查的增多，美国从1975到2009甲状腺癌的发病率增加了2.2倍，而韩国自从实施了国家甲状腺癌筛查项目以来，从1993年到2011年甲状腺癌的发病率增加了15倍。
我国也不例外，我国甲状腺癌的患病率由2003至2012年增长了4.73倍。
前几天，中国新闻周刊发布了一条微博：最近不少人在入学、入职体检，有媒体调查发现八成90后不敢看体检报告。
大多数年轻人承认是归结于自己生活方式的不健康：常熬夜、不运动、爱重口味。如今，脱发和内分泌紊乱似乎成了当代年轻人两大心头事。
《2018年全国癌症数据报告》显示：平均每天超过1万人被确诊为癌症，也就是说每分钟有7个人被确诊为癌症。每年新增30万年轻的癌症病人，年轻人群中癌症的发病率增加了近八成。
那么，内分泌紊乱与甲状腺癌的发生有关吗？
仅仅以检测技术提高并不能完全解释分化性甲状腺癌发病率的升高。因此，对其发病率的增高，目前尚无定论。
目前分化性甲状腺癌发病因素明确的有两个：电离辐射和家族遗传因素。并未明确提出与内分泌紊乱相关。但甲状腺癌在男性和女性中的发病比例约为1:3，而甲状腺癌在女性中发病率较高是多因素造成的，推测有可能跟雌孕激素水平有关。
环境因素、社会心理因素均可能对甲状腺癌的发生产生影响。现代社会中，吸烟饮酒、环境污染加重、生活工作压力大、生活不规律、肥胖、缺乏运动、饮食不健康等因素均可能是造成分化性甲状腺癌发病率升高的原因。
除了分化性甲癌的发病率急剧上升，肥胖的发病率也不例外。肥胖和甲状腺癌是否存在某种关系？这个问题引起了研究人员的关注。
2016年4月，国际癌症研究机构IARC在总结了已有的证据后，提出肥胖是胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、绝经后女性乳腺癌等 13 种恶性肿瘤的发病危险因素。引起我们关注的是，在这13种恶性肿瘤中，也包括甲状腺癌。
同年，Nature Review 也在论述甲状腺癌发病率增加原因中提到：“近年来增加的甲状腺癌，超过40%应归因于环境因素如肥胖等”。
内分泌紊乱与肥胖之间也互为因果，肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因，而胰岛素抵抗所导致的高胰岛素血症，正是研究人员们所推测的导致甲状腺癌的机制之一。另外，肥胖患者促甲状腺激素（TSH）水平相对升高，而TSH也是甲状腺细胞的促生长因子之一。但是，这些机制多数仅是根据肥胖导致其他恶性肿瘤的机制研究结果的推测，尚需要在甲状腺癌中深入探讨。
另外，分化性甲状腺癌中的一种内分泌肿瘤—甲状腺髓样癌值得引起关注。
甲状腺髓样癌细胞可分泌降钙素、促肾上腺皮质激素、组织胺、癌胚抗原和血管活性肽等。
表现为腹泻、面部潮红、手足抽搐、呼吸不畅等症状。如果出现了上述内分泌紊乱的症状，在排除其他原因后，就要当心甲状腺髓样癌了。
学习了今天的内容，相信大家已经对内分泌紊乱是否与甲状腺癌有关有了一定的了解。
小编划重点：
1.目前分化性甲状腺癌发病因素明确的有两个：电离辐射和家族遗传因素。并未明确提出与内分泌紊乱相关。
2.肥胖可能是甲状腺癌发病的危险因素。
3.甲状腺髓样癌可表现出内分泌紊乱症状，如腹泻、面部潮红。
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