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心血管医生告诉您:哪一种降压药副作用小?如何选择降压药

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  门诊高血压人最多,道理很简单,我国已经有3亿高血压人每4个人就一个高血压。

  长期高血压不控制,我们的心脑肾血管都可能会发生严重并发症,比如脑梗死脑出血,心肌梗死,心衰,肾衰等等。

  很多人即使发现高血压,也不愿吃降压药,因为他们认为降压药副作用很大,会伤肝伤肾伤胃。

  其实没有任何降压药直接伤肝伤肾伤胃,如果这些降压药会直接伤肝伤肾伤胃,就不会上市,就不会给患者吃。

  那么大家就会问,哪一种降压药副作用最小?

  我告诉大家,任何降压药或者说任何药物都有或多或少的副作用,但是所谓副作用,只是会发生在很少人身上,如果发生在多数人身上,这个药就不过关,不会上市。所以大家无需担心,再说说说明书,我们看完说明书就不敢吃药了,也为说明书副作用比正作用还多,一般降压药正作用就几条,比如降压,保护心脏等等。但我们看副作用十几条甚至几十条。这个大家更无需担心,药物为了严谨,在上市前做过多年实验,先是动物实验,后来还进行多年的人体实验。实验过程中,有上万人参加实验,即使出现一例,也会被写去说明书。所以这些副作用都很罕见,我们不能因为担心出门可能车祸,就不敢坐汽车吧?

  目前我们常用的五大类降压药,最常见的副作用也是明确的,比如地平类降压药会出现脸红、下肢浮肿、心悸、牙龈肿痛等等;普利类降压药会出现干咳等副作用;洛尔类降压药会出现心率慢等副作用;利尿剂会出现电解质紊乱等副作用;这是是最常见的副作用,但只会出现在少数人身上,只要做好监测,早发现,早换药,不会造成严重后果。

  我们应该如何选择降压药?

  第一、没有任何一种降压药适合所有人,而且敢保证100%不会出现副作用。

  第二、所谓好的降压药,要是长效平稳的,一天一次,血压稳定。同时在你身上不出现副作用就是好的降压药。

  第三、根据不同血压数值,以及合并不同疾病,选取不同降压药。因为每个人情况不一样,我不可能把所有情况介绍给大家,我们把比较常见的几种可能告诉大家。一般单纯高血压,可选地平、普利、沙坦都行。如果一种不行那就需要联合用药,起到1+1>2的效果。如果合并心血管疾病一般建议普利、沙坦、洛尔、地平;如果合并糖尿病,一般建议普利、沙坦;如果合并心衰,一般建议利尿、普利、洛尔、沙坦;如果合并肾病,在肾功能还可以的情况下,在没有肾动脉狭窄的前提下,可首选普利、沙坦。

  没有固定的模式,只能根据每个人的具体血压及合并疾病,选择适合该患者的降压药。

  最后强调,降压药不会直接伤肝伤肾伤胃!

  不控制血压,各种心脑肾血管并发症几乎是必然的!

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