多吉美片通用名称为甲苯磺酸索拉非尼片,主要成份是索拉非尼,具有双重的抗肿瘤作用。适应症为:1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌。2、治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。
索拉非尼说明书:
1、索拉非尼推荐剂量:首先多吉美的规格为0.2g,推荐患者服用多吉美的剂量为每次0.4,也就是2*0.2g,每日两次,空腹或者伴低脂、中脂饮食服用。服用方法为口服,以一杯温开水吞服,且应持续治疗直至患者不能临床受益或者出现不可耐受的毒性反应。
2、索拉非尼的剂量调整:如患者出现无法耐受的不良反应,可暂停或减少多吉美的用量,如有需要,多吉美的用量可减为每日一次或者隔日一次,每次0.4g(2*0.2)。对于皮肤毒性的剂量调整,当患者感到麻痹、迟钝、异常、无痛肿胀以及其它的一些不适感但是不影响日常活动的1级皮肤毒性,则可继续服用多吉美,但同时要给予局部治疗以消除症状;当患者出现伴随疼痛的手足红斑和肿胀以及其它影响日常活动的手足不适,此为2级,可先继续使用本品,同时给予治疗,若7天之内症状没有改善,需暂时停止本品治疗直至缓解至0-1级;当患者出现湿性脱皮、溃疡和手足起疱以及其它导致患者不能工作和正常生活的严重手足不适,此为3级,患者应中断本品治疗直至毒性缓解至0-1级,当重新开始治疗时,应减少剂量至每日0.4g。多吉美不需根据患者的年龄、性别、体重、轻/中度肝损害和轻/中度肾功能损害而调整剂量。
3、索拉非尼会产生哪些副总用:皮肤毒性(手足皮肤反应):一般在服用多吉美1-4周时间之后,70%的患者会出现手脚疼痛和脱皮等现象,可以使用尿素软膏外服,若存在合并感染的情况,可以适当的使用百多邦和金霉素药膏,把维生素B6碾成粉末和尿素霜调匀涂抹在手、脚患处。若手足皮肤反应效果明显,疼痛严重或持久时,可暂停或减少药物的剂量来进行调整,更多问题可薇询ydb903。
4、腹泻:使用多吉美出现腹泻通常是脾胃较虚弱的患者引起的肠预激综合征。轻则大便次数增多1-2次,此情况无需特殊处理,随着身体对药物适应后自然会恢复正常;重则7-8次甚至10次,此时需要服用对应药物,可用易蒙停配合健脾益肾颗粒配合使用;如果患者还不可缓解,则应咨询医生是否调整剂量及治疗方案。
肝癌吃索拉非尼的效果:
肝癌患者服用索拉非尼真实案例:2018年10月份王先生在体检的时候发现肝脏位置有肿物,又做了详细检查诊断为肝癌,后做了切除手术,后来身体恢复得比较好,王先生也经常到医院去检查肝功能,并没有发现异常,今年3月份,王先生突然感觉到呼吸困难,腹痛、恶心呕吐等,王先生又去医院检查,发现肿瘤复发并出现大面积转移,医生说这种情况无法手术,建议他采取靶向治疗服用甲苯磺酸索拉非尼片。王先生之后了解到国内进口的索拉非尼一盒价格在25000元左右,虽然家人是支持的态度,但是王先生心里很犹豫,因为开销实在很大。后来刘先生遇到一个病友,对方和自己差不多的情况,刘先生看到病友精神状态比较好,询问对方的治疗方案,病友说自己在服用印德帮海外医疗的索拉非尼印度版,价格较便宜。在4月份,王先生开始服用印版索拉非尼,每日两次,服用一个多月,逐渐感到身体好转了很多,可以进行一些简单的日常活动,精神状态比较好,服用至今,情况稳定。
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