关于红霉素眼膏，你一直不知道的知识点！

红霉素眼膏大家一定不陌生，眼部发炎感染、口角炎、疱疹，甚至“手贱”把痘痘或蚊子包抠破，都离不开红霉素眼膏，两块多钱的眼膏简直经济又实惠。

有人称红霉素眼膏简直是“神器”，能抹在眼睛里的药膏一定安全无副作用，真的是这样吗？

天气降温以后，小李买了一双厚厚的棉靴，再冷的天气再也不会冻僵双脚，反而暖暖的捂出了汗。然而，保暖的同时，脚气却随之而来。

看着脚上的一个个小水泡，小李随手涂抹了红霉素药膏，以为过两天就会痊愈。几天过去了，小李发现脚气非但没有好转，甚至开始出现糜烂的症状。这可吓坏了小李，连忙到医院就诊。

医生在了解了具体情况后，告诉小李，这是由于滥用药物，导致加重了脚气这种真菌感染的病情。小李更加疑惑了，红霉素眼膏不就是用于治疗感染的吗？怎么自己倒成了滥用药物了？

相信大家也会有小李的这种疑问，以常见的红霉素眼膏为代表的抗菌药物眼膏，怎么还能引起这种不良反应？

眼膏剂通常应当如何使用？抗菌药物眼膏有哪些适应症？哪些情况下不能使用抗菌药物眼膏？使用过程中有哪些注意事项？

今天就来为大家讲一讲，抗菌药物眼膏真的是万能的吗？

家中常备的眼膏剂应当这样用

眼膏剂是专供眼用的细腻灭菌软膏。辅料多为黄凡士林、液状石蜡等。

由于眼膏剂是眼部专用药物，对药物的要求更高，内容药物必须无菌。因此每支药物的内含容量都很小，利于药物尽快使用，尽量不被细菌感染。每次挤出最初的一段可以扔掉，以减少细菌感染药物。

眼膏大多在睡前用，以免影响视物。

具体的使用方法是：将下眼皮向下翻开，挤约1厘米长的眼膏在下眼皮内面靠近眼球处，然后让下眼皮复位即可，轻轻闭上眼睛，让眼膏融化。不宜挤得太多，以免溢出。

抗菌药物眼膏的明星——红霉素眼药膏

抗菌药物眼膏是应用不同种类的抗菌药物制成的眼用制剂。主要有氧氟沙星眼膏、氯霉素眼膏、妥布霉素眼膏、四环素眼膏、金霉素眼膏、红霉素眼膏等。可用于治疗敏感菌所致的细菌性结膜炎﹑角膜炎﹑角膜溃疡﹑泪囊炎﹑术后感染等外眼感染。

红霉素眼药膏是家中常备的眼膏之一。药膏为黄色或淡黄色油性软膏，主要成分红霉素是一种从红色链丝菌提取的大环内酯类抗生素，自 1952 年应用于临床。可用于治疗沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。

红霉素眼膏作为外用抗生素药膏，除了治疗眼部疾病外，还可以用于治疗皮肤表层微创伤。功效是杀灭表皮细菌，防止创面感染。

如果表皮出现了破损，将皮肤创面清洁干净后，涂抹这个药膏，可以抑制创面细菌，缩短伤口的愈合时间。使用时，将药膏在伤口上薄薄的涂上一层，一天2-3次，一般3-5天就会看到有明显的效果。

无论是皮肤表面轻微烫伤，轻微划伤，或者是灰指甲，疱疹，痔疮，蚊虫叮咬甚至是婴儿的红屁股都可以使用此药品辅助治疗。而且还能缓解鼻塞、鼻出血等症状。

抗菌药物眼膏不是万能的

非细菌类炎症、真菌感染，例如常见的真菌性皮肤病：手癣、足癣（俗称脚气）、头癣、体癣、花斑癣、发生在甲部的“灰指甲”等，都不能使用此药膏，不仅无效，还会增大副作用风险。

另外，因每个人的身体情况差异，可能会偶发一些不良反应，如用药部位有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，如发生不良反应应立即停药，并将局部药物洗净。

需要注意的是，抗菌药物眼膏是以抗菌药物作为主要成分，如大量、长期使用，可出现抗菌药物的相关不良反应：

如氯霉素眼膏，大剂量长期使用（超过3个月），可引起视神经炎或视神经乳头炎（特别是小儿）。一旦出现症状需立即停药，同时服用维生素C和B族维生素。

氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，喹诺酮类抗菌药会引起的未成年动物软骨损害,外用时特别是用药对象为婴幼儿、哺乳妇、孕妇和/或需要大面积、长期使用，需要考虑到吸收和毒性，权衡利弊，因此，妊娠期妇女，哺乳期妇女，小儿和老年人需慎用。

另外，有一些眼膏是抗菌药物与激素的复方制剂，如妥布霉素地塞米松眼膏、盐酸四环素可的松眼膏等，激素和抗感染联合药物的不良反应既可来自激素成分，也可来自抗感染成分，或者二者的联合使用。

与抗菌药有关的不良反应包括局部的眼毒性和过敏反应，包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血。与激素成分有关的不良反应有：眼内压升高并可能导致青光眼、偶尔有视神经的损害、后囊下白内障形成和伤口愈合延迟等。

总之，包括眼膏在内的，其他外用抗菌药物可直接应用于腔道或黏膜、皮肤，具有品种多、使用方便、局部疗效好、不良反应少、价格相对降低等特点，在皮肤科疾病、外科用药和妇科用药占比较高，在日常生活中中应用较为普遍。

但临床长期使用后,发现都有不同程度的副作用和耐药现象。因此在选择使用抗生素类眼膏的时候,不但要考虑它的有效性,同时也要考虑它的耐药性和安全性。

来源：北京地坛医院