阿奇霉素是临床 常用的一种抗生素， 它 和 红 霉 素 同 属 一 类，具有口服剂型吸 收好；半衰期长，每日 仅需给药一次；抗菌作用强；安 全性高（可用于妊娠期妇女和儿 童）等优点。在具体临床应用 时，阿奇霉素有3个用药特点。 1.两种用法。阿奇霉素一 般有两种给药方案：一种是 3 日疗法，成人按每日0.5克，儿 童按10毫克/千克体重单次口 服（一 日 最 大 量 不 超 过 0.5 克），连用 3 天；另一种是 5 日 疗法，第一天首剂量加倍（成人0.5克，儿童10毫克/千克体 重），再持续治疗 4 天（成人 0.25 克，儿童 5 毫克/千克）。 这两种治疗方案疗效相当。 2.第二疗程，停药 4 天。 阿奇霉素被吸收后广泛分布于 组织中，其消除半衰期可长达 2~4 天，因此按上述用法服药 一疗程后，即使停药，阿奇霉 素依然能在体内持续发挥抗 菌作用 3~4 天，细菌仍旧处于 被抑制状态。因此，临床上就 有一种针对阿奇霉素的“吃3天 停4天”的用法。这样用药最大 的好处是，既能保证药物的抗菌 疗效，又能减少服药量，降低不
良反应风险。 3. 胶 囊 空 腹 服，其他剂型餐后 服 用 。国内市场 上阿奇霉素口服 常用的剂型品种 繁 多 ，有 普 通 片 剂、分散片、肠溶片、胶囊、软 胶囊、干混悬剂、颗粒剂等，既 有进口的，也有国产的。它们 的用法说明书表述并不一致。 以阿奇霉素干混悬剂为例，国 产的要求餐前1小时或餐后2 小时服用，而进口的可与食物 同服。实际上，阿奇霉素的服 用方法和药物剂型相关。权威 药物指南《马丁代尔药物大 典》指出，食物会减少阿奇霉 素胶囊制剂的吸收，而片剂和 混悬剂吸收不受影响。因此， 除了阿奇霉素胶囊需要空腹 服用外，阿奇霉素其他剂型可 以与食物同服。
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