为什么体检抽出来的血是黑色的？抽血不可马虎，这些危险人群注意了

每次体检，一到要抽血检查，心情就非常紧张，尤其是血管细不好抽的人，常是一看到针，就开始担心，想着，这次不知要挨几针，才能顺利抽到血？很多人，看到自己抽出来的血颜色很暗沉，就会乱想，担心自己身体是不是有什么异常？

到底哪些人的血会特别难抽？抽血后，很容易有一大块淤血，代表凝血功能特别差吗？今天就由临床血液检查的陈医生，来为什么分享抽血检查前、中、后，应特别注意的关键。

每次抽血，常要抽好几管，为什么不能抽一管血，就做完全部的检查呢？

其实，人体血液组成的成分，可分二大类，一是血球，二是血浆。血球有红血球、白血球跟血小板，如果是怀疑有贫血、感染发炎或是止血功能问题时，就会检查红血球、白血球及血小板数量或形态是否正常。此时，就要使用有抗凝血剂的特殊抽血管，才能让血液不要在抽出人体后凝固，如此才能一颗一颗去计算各项血球的数量。

但若是怀疑肝脏是否有发炎，也就是大家熟知的GOT、GPT肝功能检查，当肝脏发炎这些酵素会被释出到到血浆中，就会使用另一种抽血管来采集。因此，当要做好几种不同性质的血液分析时，往往需要抽好几管血，才能够得到精确的检查结果。

抽血前：注意特殊需求

空腹要求不能省，开水可喝

在抽血前，首先要注意的，就是需不需要空腹，像血糖、三酸甘油酯会因有无吃东西，在血中有很大的变化，常须空腹八小时以上再抽血，如此才能得到具参考价值的检验数据。另一方面，抽血前到底能不能喝东西，事实上，口渴时可以喝适量白开水，对抽血检查不会有影响，而正在服用治疗药物可不可吃，宜先请教医师或药师是否可服用。

一般来说，抽血会优先抽手臂肘关节的静脉血管，因为这里的血管较浅较粗，也较不痛，如果手肘处不明显，会再找手背或其他处抽血。但有些血管不能抽血，像洗肾病人装有人工血管、乳癌手术后患部该侧的手，所以大家抽血前一定要先告知抽血的医生，避开这些禁止治疗的手（简称：禁治手）。此外，正在打点滴的手也不可抽，因抽的血会混有大量点滴液，影响检验数据。

在抽血前，局部会先用酒精消毒，若皮肤对酒精有过敏史，也要提早告知，可改用无酒精优碘消毒。

抽血时：先做深呼吸

转移注意，针头插入仍握拳

抽血时，在上臂绑止血带，轻轻握拳头是为了减少血液的回流，让血管容易浮现，更容易抽到血。而抽血前，先深呼吸是为了转移注意力。当针头插下去，开始抽血后，可正常呼吸，仍应保持轻轻握拳姿势。这是因为还在抽血时，如果拳头突然放开，易导致血管位移，有可能会让插进血管内的针头又移动位置，若针头跑出血管外，就得要重新再扎一针。

抽血后，医检师会在伤口上压一个无菌的棉球，再贴上透风胶带，千万不要揉，因为抽血后的伤口止血是靠血块凝固，一直揉，有可能会把凝固的血块揉掉，不易止血，也有可能导致皮下出血，反而容易淤青。建议用手指头压在棉球、胶带上，对抽血的伤口直接加压五至十分钟，最能精准止血。

但若是洗肾患者或是正在服用抗凝血剂、抗血小板药物的民众，凝血的时间会延长，抽血后，则须按压伤口到确定止血，才能将伤口上的棉球拿掉。确实做好止血动作，能减少抽血后的淤血。刚抽完血，宜避免用抽血的那一只手臂提重物，以免血管上的伤口再次渗血。

抽血后：头晕别硬撑

休息到不晕，才能站起活动

除抽血技术外，有些人的血管较薄、较脆、缺乏弹性，一针下去，会有皮下渗血情况而造成局部瘀血，此时可先冰敷消肿，待消肿之后再以温敷帮助瘀血排除。

若抽完血后觉得头很晕，一定要告知抽血的医生，并于现场稍做休息至不头晕为止，千万别勉强站起来，以免眼前一黑，意外跌倒而踫撞受伤。如果曾经抽血后有严重晕针现象的人，抽血前一定要先告知医生，可选择躺着抽血。

有些人觉得自己血管细，很难抽；或是怕痛，而会要求用比较细的针头抽血，甚至指定抽某一条血管。但用太细的针头抽血，有时容易导致血液中红血球破裂，进而造成溶血的检体，而干扰检验分析及影响报告数据，所以往往需要再重抽一次。

而长期固定抽同一位置，长久下来会导致血管变硬较难抽，宜遵从医生的专业判断。必要时，可拍一拍，或者是泡一下温水温敷，让血管扩张变明显会比较容易抽到血。

有不少人在抽血时，看到自己的血液是暗红色的，会很担心是不是身体有异常？事实上，血液的颜色跟含氧量有关，含氧量高是鲜红色，含氧量低呈暗红色。临床上，大部分的抽血检查是抽静脉血，静脉里的血液，原本含氧量就比较低，呈现暗红色才是正常的。

抽血前，若检验单上，要求空腹，代表要停止禁食八小时，仍可喝少量白开水。掌握抽血的三要诀，可让抽血检查的过程更顺利。

握拳，放轻松：宜全程轻轻握拳，不可突然放松拳头，以免血管位移。

紧压，不要揉：抽血后，伤口须用指头加压五分钟到十分钟，来帮助止血。

冰敷，可消肿：局部瘀血时，可冷敷，有助消除肿胀，待消肿后再温敷去瘀血。