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骨刺是什么?骨刺要开刀吗?医生告诉你应该怎么做!

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长骨刺是正常的骨骼老化现象,只是现代人经常久坐久站、姿势不正确,使脊椎骨之间的椎间盘受到压迫而提早变薄、失去弹性,因此年轻人长骨刺可能是脊椎提早老化。

骨刺的致病原因

骨刺是骨头增生的结果,在X光片上看起来,像是从骨头旁边长出来一根尖尖的东西,所以被称为「骨刺」。

长出骨刺,代表骨头已经进入老化阶段。就像机器用久了,其中的零件一定会出现磨损,当骨头与骨头间的软骨受到长期的压力或损伤,就会慢慢失去弹性、变薄,使上下的骨头产生磨损,骨头磨损后,本身会修补,造成钙质沉淀、骨质增生。

日本整形外科医师表示,如果是有肥胖问题或是常常需要久站的工作很有可能会给关节很大的负担,而此负担会导致关节里的软骨磨损,使关节变得不稳定,关节为了增加我们的稳定度,会增生骨刺以增加稳定度。为此,容易增生骨刺的地方多位于负重的关节以及活动度较高的骨头,好比膝盖关节以及腰椎骨。

骨刺的类型

1、退化性颈/腰椎狭窄:随着年纪增长而产生的慢性退化所引起的骨刺,但不一定会有症状。

2、腰椎间板突出症:因为椎间板的纤维还或是髓核脱出,而压迫到神经,导致疼痛。

骨刺的症状

台湾骨科医师表示,骨刺所引起的症状有以下三种:

1、关节僵硬:因骨刺增生而降低关节的活动度,为此在骨刺增生后,会让关节变得较僵硬。

2、肌肉萎缩、酸麻:如果骨刺增生时周围刚好有神经的话,神经很有可能会遭受压迫,导致酸麻无力或是肌肉萎缩等症状。

3、疼痛:骨刺增生的原因是因为软骨的损伤,软骨的损伤也可能会出现疼痛反应。

什么人会长骨刺?

骨刺好发于中老年人,医师指出,骨刺是一种正常的老化过程,年纪越大的人越容易长骨刺。不过,现在不少年轻人因为不正确的姿势,加上久坐或久站,使脊椎提早老化,也容易有骨刺的问题。

大部分的骨刺并不会对我们造成困扰,除非长出来的骨刺压迫到神经,就可能使我们出现手脚麻痹、肌肉萎缩、腰酸背痛等症状。令人坐也不是、站也不是的「坐骨神经痛」,有些就是因为腰椎的骨刺引起的。

骨刺如何治疗?骨刺什么情况需要开刀?

医师指出,如果骨刺没有压迫到神经引起腰痛、手麻等症状,并不用特别治疗,多数骨刺患者都不需要开刀。不过,如果骨刺患者有下列情形时,会被建议开刀治疗:

  • 骨刺引起的疼痛超过3个月,不管是吃药还是复健都无法改善。

  • 肌肉萎缩。

  • 肌肉无力。

  • 大小便受到影响。

骨刺的治疗方式主要为下面三种:

  • 药物治疗:如果症状不严重的话,医生可能会开给我们止痛药,例如阿斯匹灵,以减轻我们疼痛,但是要注意的是,药物并不会让骨刺消失,也可能会造成我们肾脏的负担。

  • 复健:复健方式有热敷、电刺激、头部牵引以及超音波等。热敷是透过增强血液循环的方式,改善肌肉缺血;电刺激跟超音波则是加强比较深处肌肉的血液循环;而头部牵引则是可以拉开神经孔,借此增加血液循环,减少关节负担。

  • 手术:当前面两种方式超过三个月,症状仍无法改善的时候,可能就必须考虑用手术的方式解解决了,手术方式分为下面三种。

    • 减压手术:将压迫到神经的骨刺摘除的手术。

    • 脊椎内固定手术:藉由固定脊椎骨,配合自体骨的移植,增加稳定度。

    • 人工关节置换手术:如果关节已磨损严重,可能必须要置换人工关节,已恢复关节功能。

    • 穿戴背架:背架可以矫正关节跟减轻关节的负重。

骨刺如何预防?

预防骨刺的方式十分简单,只需要多注意自己平常的习惯,例如:

  • 避免姿势不良以及长时间维持同一个姿势。

  • 养成运动的好习惯,但避免过分激烈的运动,像是散步或是有氧运动。

  • 注意生活饮食,可以多加摄取抗氧化的食材,好比坚果、菠菜、南瓜、蓝莓、地瓜等等。

  • 减轻体重。

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