嘉庆帝的身体一向很好，在位二十五年从未见到有关的患病记录，不说他有过什么小病，但是起码没有得过什么大病，这个大概跟他经常出关东巡和秋狝木兰有关，要是走一步喘三下的，就没那么大的劲头去东巡了，去木兰狩猎。
嘉庆帝驾崩经过
嘉庆二十五年（1820）七月，按照惯例去秋狝木兰。
七月十八从圆明园起驾。
七月二十，到密云行宫。
七月二十四到达热河行宫，当天路上有点中暑气，身体稍微觉得不适，但是，嘉庆帝因为自己素来强健的身体的自信，对身体不适的信号忽略,仍然到城隍庙去拈香，又去永佑寺行礼。
七月二十五，病情加重，皇次子旻宁和皇四子绵忻朝夕随侍在侧，这一天，嘉庆帝仍然没有对身体发出的信号重视，仍然带病处理政务。
当天傍晚，嘉庆帝的病情突然恶化，急招御前大臣们，嘉庆帝已经不能留下只言片语，就驾崩了。
他的突然猝死，让随性大臣们手忙脚乱的，因为内定储君的诏书找不到。嘉庆帝死的突然，根本没有交代诏书在哪里放着。
雍正乾隆说过内定储君的诏书要放在乾清宫正大光明匾额后面，嘉庆帝虽然遵循了密建家法，在嘉庆四年亲政后的四月初十就内定旻宁为储君，但是他觉得诏书长期放在正大光明匾额后面不太保险，所以就改为缄藏鐍匣。
这个鐍匣藏在哪里了呢？随着嘉庆帝的死，没有人知道，虽然嘉庆没有明说在哪里放着，但是大家都知道他肯定随身携带，因此上，军机大臣托津、戴均元等在嘉庆帝的寝殿那个翻箱倒柜啊，搜捡了十几个筪子，也没有找到，最后，嘉庆的一个随身小太监懵懵懂懂的说他身上带了一个小金合，但是没有钥匙能打开。
托津一听，夺过小金合使劲把锁拧断，打开金合，密建诏书果然在里面，得到宝书的诸臣这才长吁一口气，奉旻宁继位。
嘉庆帝的死因分析
那些雷击死之说宠幸小太监之说太扯淡了，不值得一驳。嘉庆帝到底是怎么死的呢？其实就是对于自己身体的过于自信，对一些不利的苗头的忽视，再加上医疗的延误导致的猝死。
他的身体不适的原因有很多，有他不自己的不注意，强行赶路，带病理政，在他的情感和精神上，还有他亲弟弟死亡的打击。
嘉庆帝同胞兄弟有四个，十四阿哥永璐，十六阿哥未名和十七阿哥永璘，其中十四十六夭折的早，只有永璘平安长大，但是因为平素的表现不好，最初只是封贝勒，直到嘉庆亲政后才封亲弟弟为惠郡王，旋改庆郡王，后来还特意把和珅的府邸赏赐给永璘。
嘉庆帝对兄弟们的情义都很好，对亲弟弟尤其迁就，虽然弟弟屡有过失，但是嘉庆也就是给予罚俸之类的不痛不痒的处分，每年袛揭东陵，总是永璘陪同随扈，兄弟感情真挚。
嘉庆二十五年春，永璘就开始生病，嘉庆还亲自过府探望弟弟，三月初病危时，还晋封弟弟为庆亲王，还专门下谕旨解释，希望病重的弟弟能因为晋封高兴高兴，说不定病就好了。而这一年恭揭东陵，永璘就没有再陪伴哥哥去。
三月十三，永璘病逝，年五十五岁，嘉庆听说后“怆然于怀”“于心益觉凄怆”。并提前回京，亲临庆亲王府，还写了一首情真意切的《哭十七弟》：寿终天地数，花萼叹倾摧。问疾尚悲戚，加封难挽回。如愚能受福，知止不呈才。旋毕亲临奠，泪泉滴酒杯。
四月初，六十一岁的嘉庆还亲自到八里庄祭奠弟弟，在去世前送走了幼弟，对嘉庆的精神打击是严重的。
精神情感上的打击是最伤人于无形的，又容易被人忽视，从三月弟弟的死，再到七月启程秋狝，又策马翻越广仁岭导致中暑，到避暑山庄后又出于对自己身体的过于自信，延误治疗，又去拈香行礼，终于导致病情急转直下不可收拾而猝死。
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