子宫癌切除手术8年后 顺利诞下试管婴儿—抗癌管家

抗癌管家提示：8年前宋女士患了宫颈癌，手术后以为再也没有机会怀孕生子。没想到8年后，她通过试管婴儿成功怀孕。怀孕的大部分时间，张女士都在医院保胎，因为她的宫颈已被基本切除，一不小心就可能流产。今年10月，张女士终于在省妇保剖腹产下5斤多重的女儿，母女平安。

　8年前患宫颈癌切除宫颈

8年前，29岁的宋女士因为连续两次不明原因流产，到浙江省妇保检查。可令她没想到的是，病理检查结果确诊，她患的是宫颈癌，医生建议马上手术。

在那个时候，确诊宫颈癌后普遍需要切除子宫，但对于没有生育过的宋女士来说，这太残酷了。她一心想生宝宝，之前两次怀孕都以失败告终。如果手术切除了子宫，今后就再也没机会当妈妈了。

“医生，能不能想想办法保住我的子宫，我做梦都想生个宝宝!”手术前，宋女士哀求医生，令每一位医护人员都为之动容。

经过省妇保妇科、肿瘤科、产科等多学科专家的会诊，专家们为宋女士制定了手术方案：为她进行保留生育功能的宫颈切除术。医院妇科肿瘤科万小云主任说，虽然宋女士患的是宫颈癌，但尚属早期，术后不需放化疗辅助治疗;其次，只要用好的手术方法，可以保住子宫。手术后，宋女士的子宫颈几乎全被切除，但幸运的是，她的子宫保住了。也就是说，将来她还有怀孕生子的可能性。为了做妈妈，宋女士成为省妇保宫颈癌广泛性宫颈切除术后，保留生育功能的第一例患者。

通过试管婴儿成功怀孕

手术成功后，宋女士一直尝试自然怀孕，但是多年来她一直没能成功。为此，这些年来她没少去医院检查，医生发现，宋女士输卵管不通。但这一切丝毫没有影响宋女士想要宝宝的决心，在与家人反复商量后，她决定尝试试管婴儿，实现做妈妈的愿望。

今年年初，省妇保院长黄荷凤教授，亲自给37岁的宋女士做了试管婴儿。为了减轻这位准妈妈的怀孕负担，减少流产风险，医生还为她做了减胎手术，保留单胎妊娠，她腹中只有一个“珍贵儿”。

“对宝宝的期待，感觉我们一家人历尽艰辛。幸亏家人都很坚定，医生也做了很多努力，才让我走到了今天。”在医院的病床上，宋女士脸上是平静的笑容。

　顺利产下宝宝母女平安

如此来之不易的宝宝，让宋女士在怀孕期间加倍小心。她住进医院保胎，大部分时间都躺在床上度过。

“之前的宫颈癌手术，几乎将子宫颈完全切除，因此她在怀孕过程中，稍微剧烈一点的活动，就可能导致流产。”省妇保生殖内分泌科朱依敏主任打了个比方，女性的子宫就像一个瓶子，宫颈就相当于瓶口的位置。当女性怀孕以后，瓶子随着胎儿的长大而变大，瓶口的作用，是在怀孕早期守住通道阻挡病菌入侵，在怀孕晚期，还能牢牢兜住变大的子宫。如果缺了这个“瓶口”，怀孕早期细菌侵入的话，容易造成流产，怀孕后期胎儿越来越大，宫颈“兜不住”胎儿，也容易导致早产。

“此外，宋女士也无法像正常孕妇一样进行自然分娩，只能进行剖腹产。因为宫颈手术的位置有很多切口疤痕，宫颈的收缩能力很差，如果进行自然分娩，可能会导致大出血。

10月9日，宋女士在省妇保顺利产下了5斤多重的女儿，母女平安。多年艰辛求子的经历，终于画上了一个圆满的句号。产下宝宝后，宋女士很激动，“真没想到自己真的当妈妈了，多年来的愿望终于实现了!”

10月15日，宋女士和家人一起，抱着珍贵的女儿，顺利出院了。

　首例宫颈癌术后试管婴儿成功

2006年，省妇保曾成功为一位宫颈癌患者实施根治性子宫颈切除术，保留生育功能，患者术后成功自然妊娠并分娩。而宋女士则是实施根治性子宫颈切除术，保留生育功能后，成功实施试管婴儿生下宝宝的首位患者。

朱依敏说，宫颈癌的发病率占发展中国家妇科恶性肿瘤的首位，且呈上升和年轻化趋势，传统根治性手术治疗使年轻妇女丧失了生育功能。但随着医疗技术的更新发展，医生可以在切除宫颈的同时，保存生育功能。但因为术后子宫的解剖结构发生改变，据文献报道，妊娠早期流产发生率约为20%，晚期流产发生率约为8%，早产发生率约为29%，均比普通人群高。

宋女士在术后8年怀孕生子，非常幸运。朱依敏说，这些保留了子宫的患者，好不容易有了做妈妈的机会，医生们一定会竭尽全力为她们保驾护航，实现做妈妈的愿望。