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疫苗一波未平,抗生素又祸起,谁来救救孩子们?

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文=经典君 图=网络

众所周知,抗生素不可滥用,特别是儿童更应慎用,这已经是常识。为一时之快带来的后果是产生抗药性之外,对儿童的器官,对儿童(身体)组织是有破坏作用的。

但在近期,央视曝光了这样一则让人惊叹的数据:江浙沪竟有六成儿童体内检出兽用抗生素!

从1929年,弗莱明发现了青霉素,到1942年,青霉素大规模使用。

抗生素的出现帮人类解决了很多问题,但是问题也随之而来。

滥用抗菌药将导致耐药菌肆虐。一旦广泛耐药发生,即使是剖腹产、髋关节置换术等常规手术,患者死于手术并发感染的风险将倍增。

耐药性是目前全球最紧迫的公共卫生问题之一。世界卫生组织在2014年发布的报告称,抗生素耐药性细菌正蔓延至全球各地,情况极为严峻。

在中国,抗生素的滥用尤其严重。据统计,中国人平均每人每年要挂8瓶盐水,远远高于国际上2.5~3.3瓶的水平,我国俨然已成“吊瓶大国”。80%以上属于滥用抗生素,每年有8万人因此死亡。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。

中国已经成为世界上最大的抗生素生产和使用国。中国科学院污染地图首次详细披露了各地抗生素使用和排放量:中国2013年使用的16.2万吨抗生素中,兽用52%,人用48%。一年超过5万吨抗生素排放进入水土环境中,随着自然的循环被人体摄入。

抗生素的滥用危害之大,但你知道吗?孩子才是中国滥用抗生素的重灾区。

据相关文献资料统计,我国1993年~2005年儿童抗生素的平均使用率达到84.5%,也就是说,平均每10个孩子去医院看病,8个半要上抗生素。

而这个数字远远高于卫生部《医院感染管理规范》中规定的:抗菌药物使用率应控制在小于50%。而且,与欧美国家20%~30%差距悬殊。

还记得千手观音的聋哑表演者吗?其中18位都是在两岁前后,因发烧时滥用抗生素导致耳聋。

但是目前抗生素滥用对孩子的伤害,不仅在临床治疗上,环境与食品也可能成为抗生素的重要暴露源。

上海复旦大学公共卫生学院之前做的一项研究,这项研究针对江苏、浙江、上海1000多名8到11岁的在校儿童尿液进行检验,结果显示:近6成儿童检出尿液中含有抗生素。

该课题组成员表示,他们研究发现,此次从这1000名江浙沪儿童体内检测出了临床上早已不推荐儿童中使用的抗生素成分,并且,这些抗生素成分在我们生活的环境和食品中也能经常发现。

疫苗问题还未平息,抗生素问题又祸起江浙沪。你一定难以想象,曾经你微笑地喝着牛奶,愉快地啃着猪蹄或鸡腿,那是我们最幸福的时刻,但有一天检测你的血液,竟然流淌着兽用抗生素,我们为你精心烹饪的美食,结果竟然是伤害你的毒品……

通过食物链,层层递进,抗生素就这样光天化日侵入我们的体内。上海复旦大学公共卫生学院的此项研究数据可能只是“冰山一角”,谁来真正保障我们的健康!

如今2018年了,距2012 年2012年国家卫生部颁布了医疗机构限制使用抗生素的标准和规定,已过去6年了,儿童抗生素使用率是否降低了呢?

儿童抗生素目前使用状况,截止到2015年6月相关文献资料统计:门诊儿童抗生素使用率为55.37%,住院儿童抗生素使用率为77.56%。

虽然比84.5%降低了,但还是远远高于世界卫生组织对14个国家住院患者抗生素使用率为46.67%的监测结果。

但你们知道吗?在70年代时,我国的抗生素使用率不过30%-40%啊,随着追逐GDP经济增长开始,我们给动物喂过量抗生素,我们给孩子滥用注射抗生素,导致如今大量孩子体内出现抗生素残留,可能面临将来无抗生素可用的境地。

为了应对抗生素滥用的状况,国家发布有关抗菌药物的管理办法。2012年8月1日起实施的《抗菌药物临床应用管理办法》更是被称为“史上最严限抗令”。将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。其中明确规定了不同等级医生的开药权限。严重违规使用抗菌药物的医生将被吊销执业证书。

2018年5月10日,国家发布《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,强调进一步加强抗菌药物临床应用管理,重点管控儿童抗生素滥用:要求建立儿童抗生素监测体系,对儿童医院门急诊和住院建立抗生素使用监控等。

但是防止抗生素滥用,绝不只是国家和医生的事儿。每个人都应承担相应的责任。

抗生素的滥用其实病人本身也有很大关系。病人习惯于要求使用抗生素,哪怕它们是不必要或无效的。对于患病的孩子,父母要摆正心态,意识到滥用抗生素将给孩子带来威胁,要严格遵医嘱使用抗菌药。

不要把儿童当成缩小版的成人,他们的肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统都未发育完全,这意味着药物在他们体内吸收、代谢、排泄方面都和成年人有很大不同。

举个例子来说,儿童抗生素滥用最常见的就是在普通感冒中使用,孩子有点发热,咳嗽,家长总担心“孩子为什么还不退热,为什么还在咳嗽,会不会把肺咳坏?”

于是为了保险起见,要求上抗生素,而且必须是“最新” “最贵” “进口”药。但事实上,小儿90%的感冒都是由病毒引起的啊,对这类病毒引起的感冒,用抗生素是无效的!

在这种状况下,导致大部分抗生素在治疗病毒感冒中,成了名副其实的家长”安慰剂“。

请记住,孩子生病用药的顺序依次为口服、打针、输液,原则上能口服的尽量不要输液,用两种以上的抗生素联合更要谨慎。此外,一定遵从医嘱。

来源:365天读经典(ID:reading-365)

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