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萨诺博士堪称是美国最著名的疼痛专家。他认为疼痛是源于内心的情感体验。实际上，是大脑利用疼痛来分散体验负面情绪的注意力。尽管同行都嘲笑和质疑萨诺博士，但他却深受病人爱戴，拥有成千上万的追随者，被称为是弗洛伊德“转世”。这在国内一定是大V！
去年夏天，在《疼痛治疗新学科综合指南》出版之际，作者的邮箱被邮件挤爆了！读者们都认为该指南忽略了在疼痛治疗领域一位重量级专家：约翰·萨诺博士。
绝大多数邮件内容是成千上万患者或他们的家人表示，采用萨诺博士的方法治好了慢性疼痛——背痛。
萨诺博士的追随者之一，芝加哥的史蒂芬·施罗德律师认为，萨诺博士改变了他的人生。
施罗德律师每到在工作繁忙或家人患病、倍感压力时，背痛就会发作。在领悟了萨诺博士著作中关于治疗背痛的精髓后，他的疼痛就逐渐消失了。
施罗德在邮件中写道“当倍感压力时，偶尔还会出现背痛——但我可以让疼痛在集中精神的情况下消失。这一切简直难以置信！”
萨诺博士的声名远扬
萨诺博士算不上是家喻户晓，但是，他的确是美国最著名的疼痛(背痛)专家医生。
萨诺博士于去年6月22日逝世。他生前出版了四本书，建立了一个如同“邪教”一样组织，拥有成千上万的追随者，这其中不乏像霍华德·斯特恩和拉里·大卫这样的社会名人。
许多人声称通过萨诺博士的疗法治愈了背痛。萨诺博士认为背部疼痛实际源于人们的内心情感体验。萨诺博士也声称自己的病人中，80%的人病情经他治疗后获得了好转。
1亿美国人有慢性疼痛，很少有人得到妥善治疗
充满传奇色彩的治疗理念
研究人员在为撰写《指南》开展研究时，第一次接触背痛治疗大师——萨诺博士。萨诺博士有关背痛治疗的理念大多数基于直觉和奇闻异事，研究人员对此持怀疑态度。
萨诺博士也从未开展过对照临床研究来验证自己的理论。他表示宁可将时间花在治疗病人身上，也不愿开展所谓的临床研究。这也使得他越发像“弗洛伊德转世”。
尽管同行们看不起他，但萨诺博士依然深受病人们的爱戴。他一生中没有做过多少医学研究。同样，在纽约大学的同事也从未主动介绍病人给他。
俄勒冈健康与科学大学的疼痛专家罗杰·周教授也表示，对萨诺博士声称自己的疗法能治愈75%或更多慢性腰背痛的患者持质疑态度。他认为没有人能够复制这些结果，因此难以使人信服。
即便萨诺博士不遵守“科学规则”，他在激烈的竞争环境中依然能生存下来。他鼓舞了成千上万的病人，现在依然如此。他撰写了许多畅销书，并把全国各地的病人吸引到纽约大学跟随他(获得他的治疗)。
他也是最近一部纪录片的主角：《All the Rage: save by Sarno》，该片已在全球上映。萨诺博士的追随者们仍继续在“Thank You, Dr. Sarno”项目上记录着他们的故事。
言归正传，慢性背痛治疗研究现状
研究人员在展开深入研究后发现，萨诺博士的一些理论已在科学上得到了证实。特别是，有关慢性背痛是以情感为基础的理论。重要的是，主流疼痛疗法仍不能妥善治疗慢性背痛。
萨诺博士认为，人的大脑在利用疼痛来分散我们体验负面情绪的注意力。
萨诺博士认为背部疼痛源于内心的情感体验
在美国，腰背部疼痛是人们就医的主要原因之一，近1/3的美国成人深受其折磨。
美国每年在背痛治疗的医药费用支出约900亿美元，超过了在高血压、怀孕、产后护理和抑郁症上的费用支出。这还不包括因背痛引起工作上的损失——约为100亿至200亿美元。
其实，医生们自己绝大多数也是背痛患者。目前的主流治疗方法，如卧床休息、脊柱手术、阿片类止痛药和激素治疗等。大多数情况下已被证明无效，有时甚至有损健康。
直到最近几年，随着阿片类药物的滥用，医疗机构才开始承认主流方法治疗的失败，并建议患者寻求治疗背痛的替代疗法。
人们常说的“病人背痛，医生头疼”。
萨诺博士诠释背痛发生机制
作为一名疼痛及康复医学专家，萨诺博士关于背痛原因的看法与同行们大相径庭。萨诺博士的理论在上世纪80——90年代曾经风靡一时。
当时，人们普遍认为背部不适主要由生理结构改变所致，如椎间盘突出或关节炎等。他则认为疼痛实是源于人们内心的情感体验。
更具体说，他认为大脑利用疼痛来分散我们体验负面情绪的注意力。我们可能不想接受那些令人不愉快的事实：例如，生孩子的气，或讨厌自己的工作，当我们把注意力放在疼痛上，就可避免去体验那些负面情绪。
他还认为：疼痛是由肌肉和神经供血、供氧减少而造成的。我们的大脑会在潜意识中将身体某些部位的血液输送改变，于是就产生了疼痛。
听起来是否似曾相识？——潜意识。萨诺博士深受心理学界大师弗洛伊德的影响。他曾著有关于身心医学的书籍《分裂的心灵》，由此可见一斑。
萨诺博士还发明了一个诊断术语——“紧张肌膜综合征”。并坚信许多人只要理解了身心起源理论就能战胜慢性疼痛。
他指导许多病人写日记或寻求心理治疗，以便更好地了解他们负面情绪的来源，他认为正是这些负面情绪导致了慢性背痛。他还建议病人立即恢复身体活动，如此做会康复得更快。
以下是萨诺博士1991年出版的书中，关于治疗背痛的一些注意事项:
迄今为止，研究疼痛的专家学者们仍对萨诺博士的疼痛治疗理论持怀疑态度，认为过于片面，但却又无力反驳他治愈了成千上万患者的成功案例。
归根结底，医学是一循证实践学科，我们仍然知其然，而不知其所以然。
题外话
成人都有过腰酸背痛的感觉。现在一些医院开设【疼痛中心】，美名其曰治疗慢性疼痛。实际上是一帮麻醉科医生想尽一切办法，或用吗啡类药或镇静药麻痹病人的“感觉”，并没有从根儿上治疗慢性疼痛，更有甚至用手术阻断神经传导，彻底毁损病人的疼痛感，也有部分病人因此而对吗啡类药成瘾依赖。谨记此文吧！
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