宝宝的大便，一直是让妈妈们紧张、焦虑的问题。但其实“每个娃的便便都是不一样的”，同一个孩子，在不同的阶段，因为喂养食物的变化、消化道的发展，便便也都是不一样的。
小可建议妈妈们宽容对待孩子的大便，做一个放松的妈妈。
咱先说说正常的便便应该长什么样，再来逐一分析大家纠结的便便发黑发绿、太水太干、奶瓣、有怪味、泡沫便……
坐稳了，重口味来了！
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｜宝宝的正常大便｜
宝宝大便的形态与很多因素有关，比如宝宝月龄、喂养方式、是否添加辅食等。从出生到1岁这段时间，宝宝大便经常会发生变化，大便次数也并非一成不变，还是那句话，要大条一点哈。
新生儿的正常大便 ▼
新生儿最初两三天会排出胎便。胎便粘稠，呈黑绿色，是你怀孕期间宝宝肠道里积累的排泄物，由胆汁、黏液、肠壁细胞、分泌物和羊水等构成，胎便的排出说明宝宝的肠胃系统开始正常工作了。
母乳宝宝的正常大便 ▼
便便性状
初乳有通便的作用，能帮助宝宝排出胎便，当宝宝正常吃奶，而且胎便也已经排完后，宝宝大便就会变成棕绿色的，呈稀软的颗粒状，之后会变成比较黄的大便，没有难闻的气味。吃母乳的宝宝大便稀软但有质地，有时呈颗粒状，有时呈凝乳状。
排便次数
在最初的几周里，宝宝可能会在每次喂奶时或喂奶后排便，但他会逐渐形成自己的排便规律，每天在大致相同的时间排便。当你给宝宝添加辅食、宝宝感觉身体不舒服、或者吃奶的次数逐渐减少时，宝宝的排便规律都会有所调整。
纯母乳喂养的宝宝可能一天会拉4次以上，也可能3天才拉1次（甚至更久）。只要宝宝排便容易且大便是软的，就不要担心。
配方奶宝宝的正常大便 ▼
便便性状
吃配方奶宝宝大便是淡黄色或黄棕色。配方奶不能像母乳那样完全被消化，一些残留物会使宝宝大便看起来更大坨。配方奶宝宝的大便较臭，更像成人大便。
排便次数
配方奶宝宝通常需要每天至少排便1次才会舒服，越长时间不排便，大便就会越硬，也就越难排出，就会导致便秘。
从母乳喂养向配方奶喂养转变的时候，要慢慢来，至少要有两个星期的过渡时间，让宝宝的消化系统有一个适应的过程，以免发生便秘或腹泻。
辅食宝宝的正常大便 ▼
添加辅食后，宝宝大便就变得让人“厌恶”多了……宝宝可能会吃什么拉什么，如果你给宝宝吃了胡萝卜泥，那么接下来尿布上可能就会有橙红色大便甚至胡萝卜颗粒，但这都是正常的。
随着宝宝吃的食物种类越来越多，大便也会变得更稠、颜色更深，而且气味也更难闻！
当宝宝开始吃质地粗糙的食物时，你会发现那些富含纤维质的食物，比如玉米粒或豌豆，会被宝宝直接排出来，这都没关系。等到宝宝的胃肠道发育得更好，能够有效地处理这些食物，问题就会解决。
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｜宝宝的“异常”大便｜
大便有颗粒、奶瓣 ▼
母乳喂养的宝宝大便会比较稀，有时有颗粒或奶瓣，但如果宝宝睡眠充足，体重增长正常，精神很好，大便次数不多，就不用处理。
宝宝大便有奶瓣的话，妈妈不要吃太多高蛋白高脂肪食物，保证每天摄入足够的主食和蔬菜。
泡沫状便便 ▼
如果宝宝的大便一直正常，突然出现泡沫便，有可能是受凉或奶中的淀粉类或糖类比例过高引起的。母乳宝宝与妈妈进食含糖分过高的食物有关，若是妈妈最近肠胃不适也可能引起宝宝泡沫便。
如果每天大便多次且水分较多，建议及时去医院就诊，化验大便看看是不是肠炎。有炎症的话应该遵照医嘱用药；如果化验都正常，可能就是消化不良造成的，建议近期吃得简单清淡一些。
同时，要保证宝宝奶量，防止出现脱水（一天的小便应该在6次以上）。
便便有怪味 ▼
纯母乳喂养的宝宝如果大便有怪味（配方奶/辅食宝宝的便便本身就会难闻一些），可能是有问题的。如果同时有呕吐、发烧的症状，可能是胃肠炎或细菌感染。当宝宝拉得太稀、拉得太多的时候，要给宝宝服用口服补液盐，以防脱水。
大便中带有酸臭味可能是蛋白质吃得太多，消化不良，刚从母乳换奶粉时也会有此现象。妈妈应给宝宝适当减少奶量，加喂开水减少脂肪和高蛋白质食物的摄入。
大便发黑 ▼
■ 大便发黑可能跟消化不良有关；
■ 长期补充铁元素的宝宝，胃肠道的正常细菌和补充的硫酸铁会发生反应，使大便呈深棕色、绿色或黑色；
■ 黑便极少数情况下是上消化道有少量出血，需要请医生检查。
绿色的大便 ▼
■ 如果宝宝精神和食欲都不错，体重增长良好，不发烧，大便不稀，大便中没有脓血、粘液，便便发绿并不需要特殊处理。
■ 如果大便稀，绿便比较多，有可能是消化不良造成的，要注意按比例调制配方奶，并在两餐奶之间添加少量白开水。
■ 如果三四天一次大便，还偏稀，可能是喂养不足。要观察宝宝是否有喂养不足的表现，比如喂后不满足、哭闹，不到2个小时又饿了，体重增长缓慢等。
■ 如果宝宝大便是绿色的，且呈泡沫状，可能是摄入了过多的乳糖。宝宝吃奶次数频繁，但没有吃到富含脂肪的后奶来填饱肚子，就会发生这种情况。应该在宝宝将一侧乳房的奶吸空后，再喂他另一侧。
■ 如果宝宝拉绿色泡沫便的情况持续24小时还没有好转，需要咨询儿科医生；如果大便次数明显增多，有脓血或粘液，要去医院化验大便。
宝宝大便带水 ▼
宝宝大便带水，伴随次数增加，很可能是宝宝腹泻了。腹泻更常见于配方奶宝宝，要注意消毒喂养工具并经常洗手。
宝宝腹泻的原因包括：肠胃炎、吃了太多的水果或果汁、正在长牙、对某种食物过敏。
宝宝大便干燥 ▼
大便干燥是宝宝便秘的症状之一。
便秘的症状包括排便困难（烦躁或痛苦）、大便干燥（呈颗粒状），有时还会出现带有血丝的大便，这是因为排出硬便时肛裂造成的。
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｜不要一便秘就用开塞露｜
在小儿清肠里，有一个经典的基础方，就是小儿推拿调理便秘的四个手法。（穴位及操作方式详见后文腹泻推拿手法）
小儿推拿治便秘一｜清大肠
小儿推拿治便秘二｜顺时针揉腹
小儿推拿治便秘三｜推下七节骨
小儿推拿治便秘四｜揉龟尾
而小儿腹泻与便秘刚好相反，会导致大便次数增多，一天3次及以上，后续甚至跟水一样。
所以宝宝腹泻时，一定要注意给他补水，以防止脱水发生。
宝宝腹泻时的推拿手法：
1. 揉龟尾
位置：尾椎骨端（相当于长强穴）。
操作：拇指端或中指端揉，称揉龟尾。100-300次。
主治：泄泻，便秘，脱肛，遗尿等。
临床运用：揉龟尾能通调督脉之气调理大肠的功能。
（Δ 具体操作见上图）
2. 推下七节骨
位置：第四腰椎至尾椎骨端（长强）成一直线。
操作：用拇指桡侧面或食中二指面自下向上或自上而下推，分别称为推上七节和推下七节。100—300次。
主治：泄泻，便秘，脱肛
临床运用：推上七节骨能温阳止泻，推下七节骨能泻热通
（Δ 具体操作见上图）
3. 逆时针摩腹、揉腹
位置：腹部。
操作：沿肋弓角连缘或自中脘至脐，身两旁分推，称为分推腹阴阳。掌或四指摩称摩腹。
次数：分推100—200次，摩5分钟。
主治：腹痛，腹胀，消化不良，呕吐恶心。
（Δ 操作与上图顺时针揉腹方向相反）
4. 清小肠
定位：小指尺侧边缘，自指尖到指根成一直线。
操作：清小肠，自指根直推向指尖。100—300次。
主治：小便赤涩、水泻、遗尿、尿闭。
（Δ 具体操作见上图）
5. 推大肠
位置：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。
操作：从食指尖直推向虎口为补，从虎口向指尖推为清。操作100—300次。
主治：腹泻，脱肛，痢疾，便秘。
（Δ 具体操作见上图）
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病时治疗很重要
平时预防更重要
除了病时治疗，平时的预防也是非常重要的，尤其是经常便秘和腹泻的小朋友。
便秘的宝宝平时饮食注意多摄入纤维素高的食物，同时以清淡为主，多饮水包括各种水果汁汤汁，勿食辛辣厚味。养成定时大便习惯。
宝宝腹泻时，一定要注意观察他有没有脱水，比方一岁半以下的孩子，囟门如果凹下去了，他可能就会有脱水，眼睛也会稍微有点凹的。腹泻期间避免再吃油腻食物。
好了，今天关于便便的情况就讨论到这儿，便秘和腹泻的推拿手法也推荐给大家了。宝妈们也可以和小可一起探讨养育的问题，但求少发宝宝的便便照片给我看……么么哒。
本文参考美国儿科学会育儿百科、海蒂育儿大百科、育儿百科、Babycenter网站的部分内容，推拿手法来自于王菊千聊微课《宝宝便秘与腹泻》
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