摄影师星爸&撰稿人星妈&旅行宝宝小小星
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前段时间，我发了一条朋友圈，是关于记录带小小星赴港打疫苗的。
下面的留言炸开了锅。
“什么疫苗非要去香港打啊？”
“是13价肺炎疫苗吗？内地早都已经有了啊！”
大家实在是很关心这个问题
以至于我决定写一篇文章好好的解释清楚。
首先，回答一个大问题，即“为什么要带宝宝去香港打疫苗？”
我总结了几个原因，按照重要顺序排列如下：
1、 有些疫苗内地没有，而香港可以打。（比如以前的13价肺炎疫苗，比如HPV9价疫苗等）
2、 有些疫苗虽然内地有，但限制了接种年龄，宝宝逾期了打不了。（比如我这次带小小星去，就是打13价肺炎疫苗，下面细说）
3、 有些疫苗香港有优化版本，可以让孩子少打针次/加强效果等。（比如六合一疫苗，四痘疫苗等等）
4、 在香港打疫苗安全系数相对更高，有些疫苗价格低于内地。第4点，恐怕不是很多人最关心的问题了，至少我不会因为内地曾出现过几次疫苗安全问题就否认咱们大陆疫苗的安全性，我也不会为了价格便宜几百块而去香港打，毕竟路费和时间的付出都在那里呢。
所以，1.2.3这三点，是为什么带孩子去香港打疫苗的主要原因。
下面，重点说一下大家最关心的13价肺炎疫苗。
关于13价肺炎疫苗
我这次带小小星去香港打的就是13价肺炎疫苗，为了打上它，这已经是我们第二次专门跑过去了，因为第一次去的时候到了诊所，小小星突然发高烧，所以疫苗没打成（后来检查是因轻度的流感引起的）
现在内地已经有13价了，为什么还要去香港打？
原因是，13价肺炎疫苗在内地被同意用于6周龄至15个月婴幼儿的免疫，并且第一针必须要在6月龄之内完成。而这个疫苗在内地正式上市的时候，小小星已经8个多月了，过了第一针的年龄。（当时，我也是因为看到新闻说内地13价即将上市，所以迟迟没有带去香港打，但没想到上市后对年龄做了严格规范）
而在香港以及全球其他地区，被同意的接种对象是≥6周龄的人群，也就是说其实大于≥6周龄的婴幼儿、成人都能够接种13价肺炎疫苗。只是对于不同月龄的宝宝，所需要打的针次不一样而已。具体情况见下表：
那么，为什么要求不同呢，是疫苗版别不同吗?并不是。
现在全球规模内运用的13价肺炎疫苗都是辉瑞公司出产的沛儿13，所有的疫苗都是一样的。而对接种人群的要求不同，是因为之前内地从未获批13价疫苗上市，这是出于更慎重的考虑。另外一点则是为了加速批阅的进程，尽快让2岁以下的宝宝能够享受到肺炎疫苗的保护。
所以，像小小星这样，出生于2016年11月之前的小朋友， 都是没有办法在内地接种13价肺炎疫苗的，以及那些因为各种原因而未能在6个月龄之前打第一针的宝宝（事实上优先建议的针次为前三针2，4，6月龄），包括那些之前因为不知道不了解而没有打13价的孩子们。
那么下一个问题来了
13价肺炎疫苗到底为什么这么重要，如此推荐要打？
1、13价肺炎疫苗是什么？
13价肺炎疫苗全称是“13价肺炎链球菌多糖结合疫苗“，顾名思义，13价疫苗针对的就是帮助宝宝预防13种肺炎球菌血清型导致的相关疾病。婴幼儿是肺炎球菌的主要宿主。
肺炎球菌是人体正常定植菌，广泛存在于人类鼻咽部。定植在鼻咽部的肺炎球菌下行至下呼吸道或其它部位可导致感染，也可通过飞沫、呼吸道分泌物传播。
6岁以下儿童鼻咽部肺炎球菌携带率为30%-50%，而成人携带率为4%-12%，青少年携带率为8.2%。婴幼儿受肺炎球菌侵袭，可引起侵袭性肺炎球菌性疾病（脑膜炎、菌血症性肺炎、菌血症等等）。
2、13价肺炎疫苗属二类疫苗，有必要给孩子打吗？
肺炎球菌可以说是婴幼儿“健康杀手”，全球每年有一百多万人死于肺炎球菌感染。初生至2岁间的儿童因缺乏相应抗体，是感染肺炎球菌性疾病的高危群体，也更容易得侵袭性肺炎球菌性疾病，患病的风险更大。
世界卫生组织（WHO）已将在全球接种预防肺炎球菌疾病疫苗列为优先任务了，13价肺炎疫苗是2010年在美国批准上市的，美国疾病预防与控制中心（CDC）的数据显示，在13价肺炎疫苗上市的头3年里，有3万多例侵袭性肺炎链球菌病被预防。只要接种过1剂13价肺炎疫苗，10个孩子中就有8个孩子能不再受肺炎链球菌的侵袭。
阿琬自己小时候就得过肺炎，住院一星期，据小小星的姥姥说，她快要心疼死了。而我身边好朋友家的孩子，和小小星一样大，去年也曾因肺炎住院一周。宝宝住院，真的是大人孩子一起遭罪。
所以13价肺炎疫苗虽然是二类疫苗需要自费，价格也不便宜，但我认为能够花钱给孩子多一层保护还是很有必要的！
还有哪些疫苗值得考虑去香港打？
除了13价肺炎疫苗之外，以下这些疫苗去香港打也有一定的优势，分别为：
⑴ 口服轮状病毒疫苗/Rotarix&RotaTeq
轮状病毒是一种引起腹泻的病毒，大多发生在婴幼儿，腹泻可以很严重，导致脱水。在感染婴儿中呕吐和发热也很常见，轮状病毒是导致秋季腹泻的罪魁祸首，而秋季腹泻是6岁以下宝宝80%以上都会得的病毒感染型疾病。美国疾病控制与预防中心（CDC）推荐目前全世界使用最广泛的两种口服轮状病毒疫苗（RotaTeq和Rotarix）。
国内目前的轮状疫苗不管是副作用和先进度方面和进口的这两种差距还是很大。Rotateq 需接种三次，得去香港三次，Rotarix 仅需接种两次。
接种程序：（如下图）
⑵ 六合一混合疫苗(六联)/Infanrix Hexa
相信看此文的绝大多数家长都知道并会为宝宝选择同时预防白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹及乙型流感嗜血杆菌的五联疫苗(Infanrix-IPV-Hib/Pentaxim)，它能很大程度减少宝宝注射次数，降低宝宝不适反应。鉴于内地可以较方便的施打五联，所以在此对于五联阿琬就不多介绍了。
在此基础上赴港可以选择六联疫苗，相较于五联疫苗它更结合了乙肝在一起，等于说是最大限度的减少了宝宝的注射针数并降低宝宝不适反应。
接种程序：（需结合五联一起看）
⑶ 四痘疫苗/MMRV
四痘混合疫苗（MMRV）除预防水痘，还有麻疹、腮腺炎和德国麻疹，把现时要分开注射的水痘针及麻疹、腮腺炎和德国麻疹三合一针合并，对比国内的单苗或是麻腮风+水痘，四痘混合疫苗针剂更先进，且接种针数更少，能够有效减少宝宝的痛苦和不良反应，也能够避免漏打的情况出现。
接种程序：四痘混合疫苗只需接种两针，适用于1-12岁的儿童，两针之间至少间隔3个月。四痘混合疫苗(MMRV)在12个月大时注射第一针；而第二针可选择最早于15-18个月大时注射，或可于4-6岁时完成。如6岁或以下儿童已注射第一针水痘疫苗，可考虑接种一针水痘加强剂。
⑷ 脑膜炎双球菌(ACWY四价流脑结合疫苗)
脑膜炎双球菌感染是由脑膜炎双球菌所引起的疾病。早期病症并不明显，当细菌入侵血液（脑膜炎双球菌血症）或包围脑部及脊椎的内膜（流行性脑膜炎）时，可引致严重病症，甚至死亡。脑膜炎双球菌感染并不普遍，因此并没有加入儿童疫苗计划内。唯中国内地各地时有爆发，所以建议长居内地或需往返内地的幼童及亲友考虑接种此疫苗以作保护。
内地使用的流脑疫苗只能预防A群或是AC群，相较于香港的4价ACWY脑膜炎双球菌结合疫苗而言，针对2岁以内的小朋友保护效果较差，暂无长期保护数据。
接种程序：9个月-23个月打两针（两针之间至少间隔3个月），如9-23个月未打，2-55岁只需1针。
⑸ 9价Hpv疫苗(人乳头瘤病毒疫苗)*
9价加卫苗属于9合1宫颈癌疫苗，于2015年12月在香港注册上市，适合9岁或以上的女性及男性注射，能有效预防9种高危及低危致癌型的Hpv病毒。99.7%的宫颈癌都与高危型HPV病毒有关，现在医学上并没有方法治疗hpv感染，所以无论男女越早接种hpv越好。
国内获批的是hpv2价和4价疫苗，只能起到70%的预防效力，而9价Hpv疫苗的预防效力则高达90%，所以还是比较推荐去香港接种9价hpv疫苗。
适合年龄：适合9岁以上所有人群，计划1年内怀孕或芝士敏感人群不能注射，酵母和蛋白质过敏人群也不能接种。
在这里，阿琬之所以把Hpv写进去是想把它推荐给带宝宝去打疫苗的妈妈们以及家有9岁以上大宝的家庭。不过现在香港的HPV疫苗超级紧张，已经出现了疫苗荒，不仅价格飙升，关键是很难约到针。我是好不容易约到了下个月开始打的第一针HPV。
接种程序：（如下图）
（上图中的价格参考大家就忽略吧，现在的价格水涨船高，我预定的HPV疫苗已经要8000HKD左右了！）
行前准备
带宝宝去香港打疫苗需要准备的证件很简单：
1、 港澳通行证及有效签注
2、 宝宝的身份证件（港澳通行证即可）
3、 宝宝在内地的疫苗本
如何预约？
在香港打疫苗，一般都去诊所，很少有人去医院。因为大部分的医院，看医生都需要问诊费，包括打疫苗，所以成本会比在诊所高很多。而在诊所，就只需要支付疫苗费用即可。
香港的诊所都需要提前预约时间的，大家可以自行电话和诊所预约。我是在尖沙咀的Clinique Delight打的疫苗，地点比较方便。那天打完疫苗后还带小小星去香港大学逛了逛。有了孩子后真的不一样了，十年来去过香港几十次，还是第一次去港大。
话说，小小星的疫苗其实不是我自己来约的，是小小星在保诚的保险经纪人、我的好朋友琳帮的忙。因为我平时比较忙，和香港人打电话沟通也有点交流障碍，加上有些诊所动不动就没有疫苗了，所以我都交给琳帮忙。
她是港大毕业的高材生，还是港大研究生会的学生会主席，虽然年轻，但是人特别善良温柔，也很热情。如果大家想去香港打疫苗，有什么问题，我可以请她免费解答和预约。
我建了一个关于赴港打疫苗的群，大家可以进来沟通交流哦！
曾经是自驾环中国300天的旅行达人
如今是边创业边独自带娃的超级爸妈
很多人说这一家三口把生活过成了梦想中的模样？
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