“今天是你离开爸妈一个月的忌日。爸妈很后悔，爱你变成了害你。16岁的你就这么匆匆离开了，是爸妈的错……”
这是昨天浙江省人民内分泌主任华燕吟朋友圈一位好友的最新信息，华燕吟主任留了3根蜡烛的图标。“是一位小患者妈妈的朋友圈，孩子才上初中，他得的不是绝症，是糖尿病，完全可以控制好的。但他爸妈没有管好，胰岛素都停了，这相当于慢性自杀！真是可怜又可恨！”华主任想起这位小患者的事情，连连感慨。
医生交代每天要打胰岛素
爸妈却因为怕儿子发脾气找草药代替。
“这个小患者我有印象，一个半月之前送到我们这里来抢救，急诊科、内分泌科、肾内科、心内科和呼吸科的医生都来会诊了，都摇头，一个Ⅰ型糖尿病的孩子，怎么会严重到这种地步！小健送到医院时病情已十分危重，直接收入急诊重症监护室。”浙江省人民医院急诊科副主任、主任医师张美齐说。
当天晚上，小健呼吸心跳骤停，立即做心肺复苏、气管插管、机械通气等抢救措施，几分钟后恢复自主心跳。
“听小患者父母讲，大约半年个月前，给患者改吃中药，一点点减少胰岛素注射次数及剂量，最终完全停了胰岛素。”张美齐医师说，“可能是胰岛素剂量慢慢减少，给了患者父母假象，以为是中药在起用。我们专门请了相关专家会诊，都认为患者父母提供的所谓‘偏方’，对治疗糖尿病毫无作用。”
在来杭州的前几天，小健几乎撑不住了。小健突然感到胸口好像被大石头压住，嘴被塞了东西般，喘不过气来，有明显窒息感，同时额头剧痛，浑身无力，惊慌失措的爸妈连忙将小健送到当地医院。
医生拿到血糖报告吓一跳，飚升到27mmol/L！抽出的血为粉色（红白混合物），当地医生认为患者病情危重，随时有生命危险，建议转上级医院就诊。
小健抽出的血，已经呈“粉红色”。
“在我们医院，小患者神志模糊、呼吸急促、口唇发紫、逐渐昏迷，血糖已爆表，无法测出，”张美齐医师说，患者抽出的血马上就凝固，表面有一半是白色脂肪类物质，无法进行正常的检测，血标本多次送到化验室被退回要求重抽。
沉淀后的血一半是白色的脂类物质。
内分泌科主任华燕吟主任医师说，出现这种情况是患者糖尿病酮症酸中毒，引起内环境紊乱，导致高脂血症的缘故。此时，患者诊断为急性肾损伤末期、心功能不全、呼吸衰竭。
“酮症酸中毒是一种致命的糖尿病急性并发症。大量酮体的产生和聚积，可使机体发生酸中毒，导致各种代谢紊乱，从而出现一系列的临床症状，严重者可昏迷甚至死亡。常见于Ⅰ型糖尿病患者，Ⅱ型糖尿病患者在应激、感染、中断治疗等诱因下也可发生。”华燕吟医师说。
在进行一系列紧急抢救，包括血浆置换、降血糖、维持内环境稳定等一处理后，小健血糖下降，电解质逐步恢复正常，转入重症监护室。但过了半个月，还是因为多器官衰竭，病情恶化而去世。
糖尿病不要想用秘方偏方代替服药和打针
“确实太可惜了，小患者的父母面对我们医生还一直说，儿子太不听话，实在没办法呀；爱子心切可以理解，但作为监护人的父母在治疗上一定要坚持原则，没了底线，该吃药吃药，该打针打针，千万不能乱来。”华燕吟医师说。
华医师是浙江省糖尿病防治中心常务副主任，“门诊中的糖尿病患者不按时服药、不按量吃药的患者比比皆是，我们和患者说，糖尿病患者药量增减和停用，都要经过医生指导，自己乱来就是‘慢性自杀’。”
糖尿病常分为2种类型：Ⅰ型糖尿病，占糖尿病发病率的3%左右，以儿童、青少年多见，特点为胰岛素绝对不足，需要胰岛素终生治疗；Ⅱ型糖尿病：占到95%，是胰岛素分泌相对不足，可口服降糖药及胰岛素治疗。”
小健属于Ⅰ型糖尿病患者，容易引发糖尿病酮症酸中毒，是威胁糖尿病患者生命的严重并发症，若不采取及时妥善处理，有较高的病死率。
华医师说，有些糖尿病患者刚查出糖尿病，很慌张，尤其是Ⅰ型糖尿病患者，一心想在短期把病治好或者不想打针。于是，有患者千方百计寻找，甚至不惜高价买所谓的秘方偏方。
“中药只起到辅助调养的作用，完全替代药物及胰岛素并不现实；因此当服中药时一定不能停掉胰岛素及降糖药，否则易引起糖尿病酮症酸中毒严重后果。”华医师说。
糖尿病并不可怕，只要积极面对，持之以恒按照医嘱坚持，控制好血糖则完全可以像正常人一样生活。
来源：都市快报（ID：dskbdskb）
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