杭州一30岁男子以为自己得了“阳痿”，一个月不敢跟妻子同房……

小张这段时间一直有个难言之隐：自己好像得了“阳痿”了。因为怕影响到自己的尊严，他甚至近一个月都不敢跟妻子同房，最后到医院一查才发现，这竟然和自己睡眠不足有关……

近一个月不敢和妻子同房

小张今年30出头，是一家公司的项目经理，经过多年的打拼，也算小有成就，但最近有件事却让他一直忧心忡忡，闷闷不乐。

原来，这段时间小张突然发现自己早上起来的勃起，不能像以前一样“一柱擎天”，有时候甚至完全没有勃起，而且他越是关注，小弟就越不给力。

这可把小张给吓坏了，以为自己得了“阳痿”，导致他近一个月都不敢跟妻子同房，怕在妻子面前表现不好而无地自容，常常借故推脱夫妻生活。

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最终，还是细心的妻子发现了端倪，让他不要自己乱想，并陪同小王来到了杭州市红会医院生殖医学科男科门诊就诊。

省级名中医、主任中医师鲍严钟经过了解得知，小张近期带领团队在攻关一个项目，常常夜以继日，睡眠严重不足，即便是休息时，脑海里也经常浮现项目内容。

“可以说，小张这种白天过度疲劳，晚上睡眠不好，加之出现状况后心理压力大，都会对晨勃有一定的影响。”同时，鲍严钟告诉小张，晨勃不好并不代表夫妻生活时就不能正常勃起，二者不应该混为一谈。

最后，在鲍严钟的开导和治疗下，小张开始调整生活作息，每天保证充足睡眠，精力也逐渐恢复。两周后，小张便恢复了原来的状态，晨勃又“如约而至”，夫妻生活也十分和谐。

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早上雄激素分泌达到最高峰

鲍严钟告诉记者，平时在男科门诊，常有患者因为晨勃不佳就着急给自己戴上“阳痿”（西医称之为“勃起功能障碍”）的帽子。

那么，晨勃不好究竟能不能作为评估性生活时勃起功能的标准？如何正确看待晨勃呢？

鲍严钟介绍，通常情况下，男性在入睡后，下半身仍不安分，时不时冒出头来活动活动，可谓硬气十足，每晚大概有5-7次，每次会持续20-30分钟，医学上称之为“夜间勃起”。晨勃其实属于最后一次夜间勃起，只不过接近早晨而被冠名“晨勃”。

为什么阴茎夜里也不休息？鲍严钟表示，对于勃起这件事情，人体有着复杂的机制和森严的等级。

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大脑是“九五之尊”，白天决断和管控一切事务，晚上打卡下班；脊髓是“军机处”，白天只能负责上传和下发文件，晚上值夜班可以暂时行使决定权；男人的小弟弟则是具体执行部门，能接受外界信息并执行上级指令。

入睡后，阴茎受到外部热量、摩擦等刺激，把勃起信号上报给军机处大臣（脊髓），他们通常不敢打扰老大，直接发出指令允许勃起，这样就产生了夜间勃起，一晚上可以有好几次。早晨起来，大脑皮层恢复了意识，才发现下级部门已经执行了命令，便知道有了晨勃，但不会对夜间勃起有任何印象。

“同时，还和雄激素水平波动有关。”鲍严钟提到，雄激素能够支持性欲，促进勃起，因此它的水平与阴茎勃起存在一定的关系。

男性体内的雄激素是波动式的分泌，夜间逐渐增多，早上雄激素分泌达到最高峰，相应的局部就按耐不住了。而且通常认为，夜间勃起可以给阴茎灌注高血流量，保证氧气和营养物质的补充，是对勃起功能的自我维护。

只凭晨勃情况尚不能诊断阳痿

鲍严钟提到，影响晨勃的因素有很多，主要有以下几个方面：

年龄因素：性成熟后，随着年龄的增长，晨勃次数逐渐频繁，持续时间也逐渐延长；30岁后，晨勃则会逐渐减少或持续时间变短；老年人一般晨勃就很少了，但很多人仍可以正常进行性生活。

睡眠质量 ：如果夜间经常起夜上厕所、过度疲劳及一些精神心理因素难以入眠等，都有可能使睡眠不能特别深沉，对晨勃有一定的“干扰”。另外，晨勃毕竟多发生在清晨，如果睡得太迟，醒来已日上三竿，那可能就错过晨勃了。

疾病与药物：多种疾病和药物都可能影响晨勃，如勃起功能障碍、高血压、糖尿病、腰椎间盘突出等；或使用降压药物、降糖药物、抗肿瘤药物、镇静药物等可使晨勃减少。

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生活习惯：如过度抽烟、饮酒等。

“只凭晨勃情况尚不能诊断阳痿。”鲍严钟强调，晨勃是男人勃起功能正常与否的一个重要标志，但也只是其中一个标志而已，即使是再正常的人也不大可能每天都有晨勃。当然，许多晨勃正常的男性，在性生活过程中也可能会出现勃起功能障碍，毕竟清醒状态下的勃起是否良好还受到许多因素影响，尤其是心理因素。

“如果有几天甚至是一段时间没有晨勃，也不是什么大不了的事情，完全没有必要太过担心，但需要找找原因，调整一下。”鲍严钟说，“如果晨勃一去不复返了，并且还伴有其他的男科问题或症状，那么，最好到正规医院的男科寻求专业医生的帮助。”