嗅觉在五感中的地位？鼻子失灵的痛苦你不懂

　　嗅觉能丰富你对世界的了解。不同的味道能改变你的心情，能唤起你遥远的回忆，甚至能帮你与所爱的人建立联系。我们所闻到的所有东西，无论是煮咖啡的香味，森林中的松树还是燃烧冒出的烟，事实上都是我们周围环境释放出的小分子。当我们吸入这些分子时，他们刺激我们鼻子里面特化的嗅觉感受细胞。然而当有一天，你闻不到任何东西的气味时，问题就变得严重了。

　　鼻子失灵是一种现实存在的疾病，学名为“嗅觉缺失症”，全球范围内，有超过5%的人患这种疾病，大多数人对于嗅觉在五感中的地位都认为可有可无，少部分人知道嗅觉同味觉的关系，而只有很少的人知道嗅觉在影响我们整套的神经系统，目前，医生已经比较确定记忆与嗅觉也紧密联系着，因此失去嗅觉是否也会让患者的记忆变得凌乱。同时，人们会因为身上味道而爱上别人，而患有嗅觉缺失症的人极有可能会丧失爱的能力。

　　嗅觉为什么“生病”？

　　患“嗅觉缺失症”的人缺乏正常的嗅觉或无法感知气味。嗅觉缺失症可能是暂时的，也有可能是永久性的，例如创伤性嗅觉缺失症。嗅觉缺失症的成因有多重可能，可能是鼻黏膜的炎症引起，鼻腔被堵塞或者是大脑颞叶受损，还有人天生就没有嗅觉。

　　1.鼻部疾病

　　由于鼻腔内出现异常的组织，鼻腔内气流方向的改变，或者鼻腔嗅区黏膜炎症性病变，外界的气味不能到达嗅区黏膜或者刺激嗅觉感觉细胞发生反应，则患者不能感觉到气味的存在。相关疾病包括鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔内的良恶性肿瘤、变应性鼻炎、鼻甲肥大、严重的鼻中隔偏曲或者鼻中隔穿孔等。这些患者也会因为鼻腔内脓性分泌物的潴留闻到臭味，部分患者通过手术去除阻塞性因素后嗅觉可以改善或者恢复。

　　2.病毒感染

　　多数人都会在感冒期间出现嗅觉功能的减退或者丧失，但是经过一段时间后，都会恢复。但是，一些人会在一次严重感冒后，出现嗅觉的丧失，而他们往往难以将感冒与嗅觉改变联系起来。其实，这是由于病毒损伤了嗅觉神经引起的。成上呼吸道感染症状的病原体有100多种，最常见的是鼻病毒、腺病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、麻疹病毒和呼吸道合胞病毒等，流行病学调查提示，副流感病毒3型可能是造成嗅觉障碍的病原体。一般认为，这些患者的恢复率高于外伤者。

　　3.头颅外伤

　　由于鼻腔内嗅觉感觉细胞与大脑高级中枢连接的神经纤维极为纤细，而且与大脑的底部垂直，因此在头部外伤的情况下，大脑和头颅底部骨质之间的相对运动会剪断嗅觉神经，而人类的嗅神经再生能力很差，从而导致患者丧失嗅觉。这种情况与头部外伤的严重程度之间没有必然的关系，可能很轻微的损伤也能引起嗅觉丧失。

　　文献统计，外伤后仅有1/3的患者能够恢复嗅觉，这其中包括那些外伤后嗅觉黏膜肿胀消退后嗅觉恢复者。如果神经损伤后再生产生错误的神经连接，就可能产生嗅觉倒错或者幻嗅。

　　4.疾病因素

　　有一些疾病也会引起人们嗅觉的减退或丧失。如阿尔茨海默病和帕金森病就是多以嗅觉障碍为首发症状，并伴有不同程度的嗅觉减退，并且其嗅觉减退的程度与患病的严重程度成正比。

　　5.嗅觉神经官能症

　　嗅中枢及嗅球受刺激或变性，如癔病、癫痫、神经衰弱、精神病态等。幻嗅多是一种精神性疾病的表现。表现为主观感觉与客观实际不一致，感觉闻到的某种气味实际上并不存在。

　　有研究表明，嗅觉缺失症会增加患者的压力及抑郁水平，丧失嗅觉的人在日常生活中面临着巨大挑战。英国的一项研究显示，这些嗅觉障碍的群体抑郁及焦虑的比例更高，他们当中，43%的人出现抑郁，45%的人有焦虑，此外，高达92%的人有进食困难，57%的人被孤立，54%的人有人际交往障碍。其中，相比男性，女性在社会和家庭功能障碍方面存在更多的问题。

　　一些先天患有嗅觉障碍的人表示，他们曾在小时候“装作”能闻到气味，因为他们认为能闻到东西是大人才有的本领，或者不希望周围的人认为他们与众不同。他们通常长大后才意识到自己的问题，并向父母倾诉，而这时他们的父母也会吓一跳。

　　嗅觉“生病”意味啥？

　　嗅觉障碍的人在生活中有诸多不便，有些甚至威胁到他们的生命安全。首先，由于嗅觉障碍的人无法像常人一样用嗅觉辨别身边的风险，比如食物是不是变质了。当周围有烟或煤气泄漏时，他们也不能及时做出反应。其次，失去嗅觉往往意味着味觉的消失，这些人吃饭的时候也谈不上享受。另外，嗅觉障碍的人通常会伴有社交焦虑症，因为他们会在意自己的体味。

　　在人际交往中，无法闻到亲人的气味也是问题，比如，刚刚晋升为父母，却无法闻到宝宝的气味。有嗅觉障碍的人通常要依靠别人帮忙辨识气味，这使他们充满挫折感，并感到丧失了自主权。

　　嗅觉“生病”缺重视

　　世界上有数以百万计的人饱受嗅觉缺失症的影响，这严重影响了他们的生活质量。嗅觉障碍患者经常要向别人解释自己的情况，但是很少获得周围人的同情，其他人要么觉得这种病无足轻重，要么不相信会有什么痛苦。

　　这个人群面临的另一个问题是，他们通常得不到专业人士的重视。和视障与听障人群相比，这种病常被看作“微不足道”的病症，使这类人群难以获得应有的医疗援助。总之，多重因素造成了这个群体的“隐形”。失去嗅觉很难从外观上看出来，嗅觉缺失症在法律和健康保险系统中也犹如“隐形”，甚至连慈善组织都没有什么耐心对其做宣传。

　　得了嗅觉缺失症该怎么办？

　　对于嗅觉障碍的患者切忌盲目用药，自行医治。应及时到正规耳鼻喉医院进行检查治疗，检查的方式包括血常规、血电解质、血糖、尿素氮等实验室检查，另外还有头颅CT及MRI检查、胸透、耳鼻喉科检查及嗅觉检查等等。

　　如果嗅神经只是部分损害，经过及时、积极的治疗，有一部分还是可以恢复正常的，但如果治疗迟了，已经造成嗅神经永久损伤了，则可能就无法再挽救了。因此，大家在发现嗅觉减退时应该要及时找医生诊治，以免造成不可挽救的损失。更多精彩内容微信bj2067

　　如何判断自己的嗅觉失灵？

　　要发现自己的嗅觉减退其实也不难。没事的时候只要闻闻家里的调味料，比如醋、蒜之类，就能发现自己的嗅觉是不是有问题。比如以前闻醋觉得很冲鼻、气味很明显的，却突然有点“没感觉”，如果不是醋兑了水，那么多半就是你的嗅觉有点问题。

　　此外，如果全家人都闻到某种气味，你却闻不到；或者全家人都闻不到，你却总是能闻到，都意味着你的嗅觉出现了问题。另外，如果家人近段时间香水突然用得特别多，烧菜口味突然变得特别重，都可能是嗅觉减退的表现。