生病发烧了，中国人说赶紧拿被子捂汗

又到了每年季节变化，流感高发的时候，尤其是孩子、老人、孕妇这些身体抵抗力低的人，非常容易患病。生病发烧了，中国人说赶紧拿被子捂汗，而截然相反，西方人说应该用冰块冷敷，这两种说法，到底谁对谁错？

我们先来了解一下发烧

人体正常体温（腋温）为36-37摄氏度，健康人的机体可以自动调节体温，使之维持在正常范围内。在致热源（细菌、病毒等）的作用下，体温调定点上移，当体温上升超过正常值的0.5℃时，为发热，即发烧。

最常见发热的原因是感染。细菌、病毒等进入人体后，机体为了保护自己，启动免疫系统来消灭侵略者，因为一定程度的发热能帮助人体消灭入侵的细菌病毒，加强防御力，所以人体免疫系统会产生一些物质使体温调定点上移，让机体产热大于散热，将体温上升至体温调定点后维持比较高的体温，从而导致发烧。

当免疫系统获得胜利，驱除入侵者，消耗了太多能量的身体开始迅速降温，这时体温调定点恢复正常，机体散热大于产热，在体温下降至正常期间，我们身体会出大量的汗，带走大量热量。

但是有时免疫系统与细菌病毒的战争持续太久，过于持久的发热敌我不分，会伤害我们重要的器官和中枢神经系统；长期的高温使心跳呼吸加快，机体代谢增加，再加上高烧使我们食欲不振，导致人体能量大量消耗而补给不足；6个月-6岁的小孩子还有可能出现高热惊厥。

那发烧时到底应该怎么做？冷敷or捂汗？

对于发烧，这世界上没有最完美无缺的通式，只有最适合自己的方法。

本来发烧就已经很难受了，用冰块冷敷可能会让我们更难受。冷敷使皮肤血管收缩，反而还不利于散热。

从发热机制来说，冷敷降温是南辕北辙，就算一时强行将体温降低至正常范围，可是体温调定点没有下降，只会会引起机体更严重的产热。

可是对于持久的高温患者，过高的体温会损伤中枢神经系统，头部冷敷降温有助于保护大脑。

而用被子捂汗有用吗？

在体温持续高温时，我们会觉得你再盖一层被子不闷不难受吗？

在体温上升至调节点时，机体减少散热，是捂不出汗的。而出汗时，机体散热增加，用被子捂着则不利于散热。特别是对于一周岁以下的婴幼儿，捂久了可能会导致捂热综合征，轻者脱水，重则损伤中枢神经系统。

当体温未上升至体温调节点时，我们会有手脚冰凉，寒战不止的时候，适当盖被子可以帮助我们提升体温，缓解不适。但达到体温调定点，持续高温时就不用再捂热了。

而且发烧不用立刻退烧。美国儿科学会最新指南指出，如果孩子没有明显不适，健康孩子39℃以下不用退烧，超过39℃孩子明显不适才需要退烧。而中国指南认为超过38.5℃才需要退烧。

发烧是我们日常生活中常见的症状，发烧之后，最重要的就是好好休息，冷了盖被子，太热了冷敷，出汗了多喝水，还有及时补充营养。大部分发烧可以自愈，不用去医院，如果病情持续加重，身体感到非常不适，则应该去医院听从医生的指导。

出品：科普中国

制作：北大医学科普团队

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