患了腰椎间盘突出 如何治疗能让腰痛腿痛彻底消失？

在医院骨科患者占了很大的一部分，腰椎间盘突出是我们生活当中比较常见的骨科疾病，为什么腰椎间盘会突出？导致腰椎间盘突出的病因有哪些呢？

（1）腰椎间盘的退行性病变（简称退变）：

腰椎间盘受体重的压迫及腰部屈曲、后伸等活动的挤压和磨损，进而产生一系列的退行性改变。随着年龄的增长，其退变程度随之加重。

（2）外力的作用：

在日常生活和工作中，很多人存在长期腰部用力不当、用力过度、姿势或体位的不正确等情况。例如：装卸工人长期弯腰提举重物，文职人员或驾驶员长期处于坐位或颠簸状态。这些反复的外力作用造成的轻微损害，都日积月累地作用于腰椎间盘，加重了退变的程度。

（3）椎间盘自身解剖结构的弱点：

1、椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液供应，修复能力也较差，尤其在退变产生后，修复功能更显得有些无能为力。

2、椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5骶1平面宽度显着减小，对纤维环的加强作用明显减弱。上述作用是导致椎间盘承受压力突然升高的诱发因素，可能造成椎间盘突出。

为什么腰椎间盘突出会引起腿痛呢？

看到下面腰椎间盘与下肢的关系后，我们就会明白，当腰椎间盘向后突出时可压迫后方支配下肢的神经，就会出现症状腰痛和腿痛的症状。

此图为只剩骨骼与神经的人体解剖后面观（黄色线为神经）

此图为上图的局部放大，可以看出下肢的神经都由腰部发出

此图为侧面观

上图的局部放大

腰椎间盘突出症如何治疗？

治疗腰椎间盘突出症的方法主要有保守治疗、神经阻滞治疗及微创治疗，可统称为非手术治疗。腰椎间盘突出症是一种部分自限性疾病。研究认为，大部分腰椎间盘突出症患者可经非手术治疗而痊愈，仅约10%的腰椎间盘突出症患者需要进行手术治疗，一般保守治疗超过3个月而无效时才考虑手术。非手术治疗是本病的基本治疗原则。因此，大部分腰椎间盘突出症患者应首选非手术治疗。

1、保守治疗：

保守治疗包括卧床休息、牵引、推拿、针灸、理疗等，疼痛科医师可根据患者腰椎间盘突出的不同类型给予合理的锻炼方法及有效的理疗。

2、神经阻滞治疗：

通过前文我们知道腰椎间盘突出症是由于支配腰部或下肢的神经被突出的腰椎间盘压迫所致，因此可以通过“神经阻滞”来治愈腰椎间盘突出症或缓解腰椎间盘突出症的症状。

说到神经阻滞，人们一般想到的是“封闭”，认为只是“打打针，治标不治本”，其实这是对神经阻滞的一种误解。两者作用机理、使用要物及操作技术难易和治疗效果有很大差别：

1.作用机理：“封闭”只是在病变部位或病变近端局部注射局麻要，从而达到缓解疼痛的目的。“神经阻滞”是通过诊断，确定病变部位支配神经，或在病变部位注射要物，从而调节神经、扩张病变部位微血管、改善病变组织血液循环，有利于炎性渗出细胞和致痛物质的吸收，有利于病变的恢复。

2.使用要物不同：“封闭”使用的是高浓度的局麻要。“神经阻滞”是使用低浓度的局麻要和消炎要物、神经营养要物等达到治疗目的。

3.操作技术难易和疗效不同：“封闭”只是把要物注射到疼痛部位近端或附近即可，精确度要求不高。“神经阻滞”必须把治疗要物准确的注射到病变组织内部或引起疼痛的责任神经周围，才能达到预期目的。必须由经过长时间专业培训的高年资医师才能正确实施的操作技术。近年来在神经阻滞治疗过程中，采用超声引导，进一步提高了神经阻滞的精确性。

3、微创治疗：

一部分患者经过保守治疗、神经阻滞治疗后仍有症状，可考虑微创治疗。主要包括：经皮穿刺腰椎间盘切除术、髓核化学溶解疗法、经皮穿刺腰椎间盘射频成形术等。微创治疗与开放手术相比，这一方法优点在于：创口小，患者痛苦小，缺点是：后遗症大，复发几率高！

以上是关于腰椎间盘为什么会突出，以及该如何治疗，相信各位腰椎患者通过本文对腰椎间盘突出也是有了一定的了解了，在腰椎间盘突出可通过有效的保守治疗方法康复好，到了腰椎骨病的后期则需要通过一定的手术来进行康复了，由于腰椎骨骼手术风险大，所以一定要选择当地有权威的医院进行手术，通过本文的分享希望可以帮助到大家哦。腰椎骨病护理和康复可咨询V/Q：3184136138