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一支"无痛针"引发家庭内部矛盾 如何科学理智看待分娩镇痛?

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近日,网上有一段视频引起不少人关注,“产妇生产后飞奔下床冲出门,用拖鞋暴打丈夫”。据悉,此事起因是产妇生产时婆婆和丈夫不让医生为其打无痛针。尽管无痛分娩已在全国范围内推广,但仍有不少人对此心存疑虑。

“人们常说的无痛分娩在医学上被称为‘分娩镇痛’,并非完全不痛,只是通过一些镇痛技术降低产程中宫缩引发的疼痛等级,其实是减痛分娩。”首都医科大学宣武医院妇产科副主任医师王清表示,分娩镇痛能减少产妇分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在持续时间最长的第一产程得到疼痛缓解,积攒充沛的精力体力应对“宫口开全”,顺利完成自然分娩。

分娩镇痛对产妇和孩子有副作用吗?王清介绍,分娩镇痛现在最常用、最安全的是硬膜外麻醉,理论上它所使用的药物对产妇和新生儿没有任何影响,麻醉医生会根据产妇身高、体重等情况综合评估给药,既可以减轻产妇分娩过程中的宫缩疼痛,又能够保证母婴安全。由于产妇的个体差异,不除外有麻醉并发症出现,但绝大部分人群不会出现问题。

“有的产妇及家属不愿分娩镇痛,怕出现不良反应;也有产妇和家属将其视作救命稻草,建议大家应科学理智看待。”王清表示,医生会通过产妇的具体情况来综合判断是否适合分娩镇痛。对于横位、中央性前置胎盘等不具备自然分娩条件的产妇,或者本身存在不适合进行麻醉的器质性疾病产妇,如脊柱存在问题、腰椎间盘突出、腰椎附近发生感染、病变等,则不适合分娩镇痛;对于有规律宫缩、适合自然分娩的产妇,医生会根据产程进展,如有无羊水污染、胎心监护是否异常等,来评估产妇是否适宜进行分娩镇痛,不能一概而论。

对于大家比较关心的产后腰痛,王清认为,分娩镇痛是在产妇脊柱间隙间进行的操作,与剖宫产手术的穿刺部位、穿刺方式是相同的,而且分娩镇痛用药量要比剖宫产药小得多,并不影响产妇的正常活动。操作结束后,个别产妇会有腰部不适,短时间内就会得以恢复。

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