有这么一群人,眼睛一直努力地睁着,却看起来总是睡不醒。这是一种病,叫眼皮下垂,得治。近日,6岁的小强(化名)走进了深圳市儿童医院眼科诊室。妈妈满面愁容,小强也看起来很不开心,原来,他的右眼被耷拉着的上眼皮遮住了90%,看什么都睁不开眼。
出生时眼皮就睁不开,视力仅有0.1
小强出生时就眼皮睁不开,家人起初也没太在意,想等他大一些了,再去医院治疗。自小强上幼儿园后就不开心,总是一个人玩。看视频他也老是往前凑,小朋友们还常常笑话他,他也经常找借口不上学。
几经周折后,小强妈妈带着孩子来到深圳市儿童医院就诊。深圳市儿童医院眼科主任钟晖仔细地为小强做了检查,发现孩子特别不自信,视力也不好,患眼视力只能看到0 .1,验光并没什么度数,明显是由于上眼皮遮住了视线导致发育受影响。
钟晖介绍,眼皮下垂,在医学上称为上睑下垂。在正常情况下双眼平视时,上睑缘遮盖角膜上缘下1-2mm,如果超过2mm,并且上眼睑向上抬无力,即诊断为上睑下垂。
小强的情况需要手术。做好准备后,医生为小强做了上睑下垂矫正手术,手术耗时1个小时左右,住院5天。一周后复查时,小强已经变得活泼开朗,自信大方。
你家娃是否眼皮下垂?快来自测下
钟晖介绍,通常根据下垂量将先天上睑下垂分为:轻度上睑下垂(下垂量1-2mm);中度上睑下垂(下垂量3-4mm);重度上睑下垂(下垂量大于4mm)。眼皮下垂有先天的,也有后天造成的。像小强这样眼皮下垂的孩子,在深圳市儿童医院眼科门诊并不少见。那么,什么原因会导致孩子眼皮下垂?有先天的,也有后天造成的。
其中最常见的是先天性、肌无力性两种。先天性上睑下垂是指孩子从出生就出现眼皮下垂,下垂的眼睛比正常眼睛晚睁开,此后眼皮就一直不能完全上抬。这种情况只能手术治疗。
另一种是肌无力性上睑下垂,这是后天性的,它是由于全身代谢出现问题,上眼皮逐渐下垂,且早晨轻中午逐渐加重,疲劳、生病时也会加重。发病后应马上就医,大多由神经内科和眼科共同治疗,以综合药物治疗为主。
对于先天性上睑下垂患儿来说,由于上眼皮长期遮盖眼球,影响孩子视物和视力的正常发育,会导致散光和弱视。另一方面,患儿往往会通过抬眉毛或采取昂头的姿势来视物,长期这样会导致额部又深又多的皱纹或颈椎的发育畸形。
如果是重度先天性上睑下垂,上睑缘遮盖瞳孔1/2以上,这样会影响孩子视力发育,为防止弱视发生,应尽早手术;如果是轻中度先天性上睑下垂,不影响儿童正常视觉发育,手术时机可选择在4岁以后,待孩子眼、额、面部肌肉力量相对稳定,这样效果更稳定些。