王昊俊/上海市浦东新区公利医院急诊科
问：异物卡喉如何急救？
答：海姆里克腹部冲击法也称为海氏手技，可用于抢救食物堵塞呼吸道的患者。
海姆里克急救法 蒋立冬 绘图
前段时间，有媒体报道一名学龄前宝宝因一颗汤圆阻塞气管而窒息死亡的消息，我们为一个幼小生命就这样意外离去而惋惜，是时候向大家科普在遭遇异物卡喉情况时，如何正确进行急救了。如果能有更多人掌握常见急救知识，比如海姆立克急救法，或许类似的悲剧就可以避免发生。
对于公利医院的急诊科医生来说，每一次抢救异物卡喉的病人，都是在与时间赛跑。尤其是孩子自我保护意识差，特别是不注意吞咽方式，极易造成气管异物梗阻，而容易忽视的是，异物卡喉也并不是儿童的“专利”，老年人或者意识不清楚者也常常会成为患者，甚至因异物卡喉窒息身亡事件可能更容易发生在老年人身上。
海姆里克腹部冲击法也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。
具体方法：
1）应用于急救成人
如果是成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。
2）3岁以下孩子
应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。
3）婴儿版
● 5次拍背法
将患者的身体扶于救护员的前臂上，头部朝下，救护员用手支撑伤病者头部及颈部；用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。
● 5次压胸法
如果堵塞物仍未排除，实施5次压胸法。使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要刚中带柔。重复之，直至异物排出。
健康提醒：
容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物：
果冻、麻花、糖果、鱿鱼丝、花生酱、坚果类、多纤维蔬菜、多刺的鱼等。
本文来源：澎湃新闻
责任编辑：
刘淑芬_NQ4973
