网易首页 > 女人频道 > 网易亲子 > 正文

王永清:爬楼梯跟顺产没有相关性(三)

0
分享至

胎头入盆情况下破水可以坐车来医院,否则就要平卧

网易亲子:以前也听说过羊水早破的人,需要平躺用担架抬到医院去,什么样的情况需要这样做?

王永清:胎膜早破,在预产期之前胎膜破裂叫胎膜早破,胎膜早破也分早期和晚期,早期胎膜早破是指远离预产期,30几周或者20几周就破水了。

晚期是接近预产期,这时候一般胎头都已经入盆了,胎头堵在宫颈口,避免了脐带脱垂的可能,这种孕妇可以走动,是可以坐车来医院,不需要平卧的。

还有的尽管是孕晚期,但是胎头没有入盆,有脐带脱垂可能性,这种情况和早期胎膜早破都建议平卧来医院。一般孕晚期每次去医院,医生会告诉你有没有入盆,入盆破水就可以坐车来医院,否则的话就平卧,因为一旦脐带脱垂对胎儿的影响会非常大。

网易亲子:还是要注意听一下医生的建议。

王永清:如果拿不准的话,平卧来医院,躺在救护车上。

电视剧里经常演生孩子要生三天三夜是非常不科学的

网易亲子:能不能给我们介绍一下各个产程是怎样的,大概的时间是多长?

王永清:一般分为四个产程,说起来比较专业。

第一产程又分为潜伏期和活跃期,潜伏期比较慢,表现不是特别活跃,从有规律宫缩开始,宫缩间隔四五分钟到二三十秒开始,到宫口开到三个公分,这叫潜伏期,一般初产妇要经历八到十二个小时,最多不超过十六个小时。

从宫口开三公分到开十公分,也就是宫口开全,叫活跃期,一般是四到六个小时,不超过八个小时。

从宫口开全到胎盘娩出,需要的时间是15分钟左右,一般不超过半个小时。

胎盘娩出之后的两个小时称为第四产程,主要是观察是否有阴道出血等。

跟产妇关系很大的就是第一、第二产程。第一产程,孕产妇会觉得比较难熬,时间也比较长,特别是初产妇有的要经过十几个小时的时间,人在痛苦的时候会觉得时间特别特别长,而活跃期之后,特别是宫口开三公分以后,孕妇总是想往下用力,这时候就觉得时间过得快了。

我们经常听电视电影里演,生孩子生了三天三夜,这是非常不科学的。产程很长的情况下,产妇体力消耗非常大,长时间进食也不好,疼痛、恐惧、劳累,特别容易出现其他疾病。特别是破膜之后,阴道子宫都是相通的,容易发生感染,特别是进入活跃期之后,先露压迫盆底,长时间的压迫,产后特别容易出现盆底功能缺失,有的露尿,或者是出现直肠膨出。所以我们严格掌握时间,一旦超过这个时限,就要进行处理。

催产素对胎儿没有影响

网易亲子:临床上是不是经常要用到催产,打催产针,什么样的情况下是需要做催产的?

王永清:催产一般是在宫缩乏力,产力不够的情况下。一般主张自然生产,不主张干预,一旦干预了产程,就增加了剖宫产的机会。通常只要产程在时限内是不干预的,时限就是我刚才说的潜伏期不超过16个小时,活跃期不超过8小时,所以每个病人来住院我们就会问她出现规律宫缩的时间,按照这个时间记录,每半个小时医生要做一次检查,判断产程的进展,如果产程的进展在这个时限之内,不需要做任何的处理。如果潜伏期即将超过时限,就要进行干预,有一些病人要给予催产素。

催产素的成份跟垂体分泌的催产素的成分和结构一模一样,它起到了促进宫缩的作用,一般没有什么副作用,对胎儿也没有影响。第三产程和第四产程也是这样,胎盘没有娩出,要通过加强宫缩,娩出胎盘。

但是催产素又有一些问题,因为毕竟是在宫口没有完全开大的情况下,加强宫缩存在羊水栓塞的风险,子宫破裂的风险,所以一般在用催产素的时候会对患者做告知,发生意外的是少数。

喊叫对产程没有任何好处

网易亲子:准备顺产的妈妈也会去网看别人的生产过程,比较害怕的就是生产过程中的痛,您见到的临产的产妇,是不是都会痛得大叫?

王永清:每个人的痛觉是不一样的,有的孕妇大闹产房,东西都扔了,又哭又闹,有的一声都不响。但是往往哭闹的人产后特别后悔,一方面给我们道歉,她自己也很累,披头散发的,后来感觉闹和不闹的比,生孩子的时间还要长。

一般来说疼痛比较重的是潜伏期,有一些办法可以缓解疼痛,首先是孕期当中,如果你下决心要生这个孩子了,那就注定有一天要经历分娩这个过程,无论你怎么闹,终归要生下来。

我常跟病人讲,没有生孩子疼死的,没有人不能耐受,首先要有这个思想准备。另外我们经常指导孕妇,宫缩来临,医生没让你用力的时候,放慢呼吸速度特别有效,很多孕妇在疼的时候,呼吸特别特别急促,又喊又叫,这时候你应该慢慢的呼吸,慢慢的吸气,自己数一二三四,一二三四,这样很大程度上能缓解疼痛,分散注意力。喊叫对产程没有任何好处,特别是第二产程,每次宫缩医生让你用力,促使宫口扩张的时候,你光喊光叫了,这个机会就失去了。还有就是过度的喊叫使肠胀气特别厉害,增粗的肠管占据了腹腔的容积,增加了宫缩的难度,而且会增加尿潴留的机率。痛觉是没法改变的,主观的因素是人为可以控制的。

网易亲子:止痛泵效果怎么样?

王永清:这是连续的硬膜外的插管麻醉,在国内有十几年历史了,北大医院开展得比较早,我们医院也有开展。

这需要一位专门的麻醉师观察病人,一般是在产程进入活跃期以后,也有更早的,潜伏期的时候,进行硬膜外穿刺,在腰麻的位置上置入一个管子,有一个泵,按照时间注入麻药,也可以人为按泵,一出现疼痛了马上按一下,起到止疼的作用。

但是文献上有说,有些病人因为使用止痛泵延长了产程,因为特别是在第二产程,病人下半身是麻醉的,医生让她用力的时候她不知道该往哪儿用。

更多内容:

每年的剖宫产率都在下降

骨盆狭窄是最常见的不适合顺产的因素

爬楼梯跟正常生产没有很大相关性

过量运动容易引发先兆早产或流产

高度近视的孕妇顺产会有视网膜剥脱的风险

三个指标可以预测你是否要临产了

极少有初产妇生在路上的情况

产程当中听医生的话可以加快生产速度

如果不做侧切,有的人会发生肛门撕裂

生产过程中胎儿压迫直肠,孕妇会不由自主的大便

红牛和巧克力对生产没有帮助,反而会不利

顺产以后要特别注意排尿

阴道分娩对以后性生活没有影响

生产42天以后所有的器官都恢复到了非孕的状态

第一次剖宫产的孕妇再次分娩仍有顺产的可能

1 2 3 4 5 显示全文
相关推荐
热点推荐
期限将至,美国国会两党领袖向拜登施压,动用一切手段逼迫中国

期限将至,美国国会两党领袖向拜登施压,动用一切手段逼迫中国

柠檬融媒
2021-07-31 17:18:17
贵人鸟连续三年亏损,一样捐款5000万,为什么只有鸿星尔克会火?

贵人鸟连续三年亏损,一样捐款5000万,为什么只有鸿星尔克会火?

李云飞Afey
2021-07-31 15:58:21
此处不留爷自有留爷处,哈雷尔加盟篮网顶替格里芬,将复仇湖人

此处不留爷自有留爷处,哈雷尔加盟篮网顶替格里芬,将复仇湖人

零点说篮
2021-08-01 03:57:47
笑死了,吴亦凡刑拘后,网上段子手倾巢而出

笑死了,吴亦凡刑拘后,网上段子手倾巢而出

披着牛皮的糖
2021-08-01 02:47:31
吴亦凡刑拘网友热议评论瞬间过万,杨紫当初说的那句话,这回验证了

吴亦凡刑拘网友热议评论瞬间过万,杨紫当初说的那句话,这回验证了

娱最资讯
2021-08-01 07:46:40
女人偷吃后和丈夫亲热是什么感觉?38岁女人说了实话

女人偷吃后和丈夫亲热是什么感觉?38岁女人说了实话

蓝色的忧伤
2021-08-01 09:33:34
张起淮谈吴亦凡被刑拘:7天内会批准逮捕,违约金依旧要赔偿

张起淮谈吴亦凡被刑拘:7天内会批准逮捕,违约金依旧要赔偿

光影新天地
2021-08-01 03:12:29
耐人寻味!刘诗雯被换许昕却稳如泰山,丢金压力全给小枣,太凄凉

耐人寻味!刘诗雯被换许昕却稳如泰山,丢金压力全给小枣,太凄凉

嘴炮体坛
2021-08-01 10:49:30
林生斌的故事(五)

林生斌的故事(五)

财经资讯急先锋
2021-08-01 01:28:45
男单4强出炉2席!国羽世界冠军0:2完败,印尼老将晋级女双决赛

男单4强出炉2席!国羽世界冠军0:2完败,印尼老将晋级女双决赛

你不知道的体坛事儿
2021-07-31 14:55:57
奥运爆大冷!女排夺冠热门遭横扫,3队全胜晋级,2队提前出局

奥运爆大冷!女排夺冠热门遭横扫,3队全胜晋级,2队提前出局

锺元体育
2021-07-31 14:17:10
传染途径成迷:重庆新增2例感染者,未到过南京和张家界

传染途径成迷:重庆新增2例感染者,未到过南京和张家界

卟叽卟叽
2021-07-30 15:56:10
初中校长:我们宁可招收240分的乡下学生也不要城区290分的学生!

初中校长:我们宁可招收240分的乡下学生也不要城区290分的学生!

李老师讲最真教育
2021-07-31 19:28:26
吴亦凡签到监狱:要去的不止他一个!

吴亦凡签到监狱:要去的不止他一个!

八圈儿大佬
2021-08-01 07:12:37
菜市场有5种菜最脏,卖菜的人都不吃,多数顾客却非常喜欢购买

菜市场有5种菜最脏,卖菜的人都不吃,多数顾客却非常喜欢购买

美食沸点
2021-08-01 05:53:54
出大事?东海430米深处发现一艘美潜艇,白宫脸色大变:不准动手

出大事?东海430米深处发现一艘美潜艇,白宫脸色大变:不准动手

思远军事
2021-07-23 12:21:55
“竹子开花,马上搬家”,竹子开花真就这么邪乎吗?

“竹子开花,马上搬家”,竹子开花真就这么邪乎吗?

星辰大海路上的种花家
2021-07-30 22:37:32
直击安乐死过程:4 分钟结束生命

直击安乐死过程:4 分钟结束生命

民生百态小故事
2021-07-31 12:48:30
二婚的结婚证和一婚的结婚证是一模一样? 里边的差距可很大!

二婚的结婚证和一婚的结婚证是一模一样? 里边的差距可很大!

亲宝育儿小当家
2021-08-01 05:00:02
马龙对妻子承诺:东京奥运会后退役,但是他又进入属于自己的时代

马龙对妻子承诺:东京奥运会后退役,但是他又进入属于自己的时代

乒乓看世界
2021-07-31 18:24:38
2021-08-01 17:38:44

头条要闻

央视还原徽州宴老板娘遛狗纠纷 老板娘:放过我家企业

头条要闻

央视还原徽州宴老板娘遛狗纠纷 老板娘:放过我家企业

体育要闻

施廷懋和王涵登领奖台!这次升2面国旗

娱乐要闻

朝阳看守所外好热闹 吴亦凡粉丝聚集

财经要闻

科技要闻

苹果隐私新政落地三个月 互联网广告收入不减反增?

汽车要闻

最大续航528km 起亚EV6电动车发布动力信息

态度原创

亲子
艺术
手机
本地
公开课

亲子要闻

暑假,为孩子立下这50条小规矩,一生受益!

艺术要闻

张大千:古称得笔法易,得墨法难

手机要闻

华为5G芯片麒麟9000只能当4G用 为什么?原因大曝光!

本地新闻

群星献唱:河南,风雨过后必是灿烂

公开课

在云南山沟住了14年的外国人:能熟练骑驴

×