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调研丨一张50元保单如何托起万家心安?

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陕西宝鸡,古称陈仓,秦岭横亘其南,渭水穿境而过,山河之间,村庄星罗棋布。汶家滩村,就坐落在眉县常兴镇最西端的渭河滩上,842户人家,3196口人,成片的猕猴桃是村民的“钱袋子”。

图:宝鸡市眉县常兴镇汶家滩村村委会

“辛辛苦苦几十年,一病回到解放前。”村支书汶敏社回忆起从前直摇头。干了多年基层工作,汶敏社最揪心的事就是看着村民因病致贫。“大家平时日子过得去,可一旦查出大病、遇到意外,几万块的自付费用就能把一个家拖垮。”他想给村民织一道“安全网”,却苦于没有抓手。基本医保覆盖了,可目录外用药、康复护理这些开销,依然是普通农家难以承受之重。

这种焦虑,不只在汶家滩村。整个宝鸡,4区8县,农村人口基数大、山区占比高,保险服务覆盖不足、群众风险抵御能力偏弱,是横亘在乡村振兴路上的一道坎。

这道坎,总得迈过去。

破题:从“要我保”到“我要保”

2023年,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”,股票代码:601628.SH,2628.HK)宝鸡分公司开始推进“普惠保险全保村”项目。目标很明确,那就是把保险服务的根扎进泥土里,让农村百姓买得到、买得起、赔得满意。

但在汶家滩村,最初的动员并不顺利。

村小组组长张东省回忆,当时不少村民不理解:“咱农村人没那么多事,花那钱干啥?”还有人担心:“交钱容易赔钱难,别是骗人的。”张东省没急着反驳。他先把保险条款研究透,把“一年50元保费,保医疗、伤残、身故”的保障责任一条条记下来,然后挨家挨户上门聊。他给村民算账:“一年50块,平均一天还不到两毛钱。万一出事,根据情况能理赔几百几千,减轻咱们的经济负担,划不划算?”

村干部们分片包组,开宣讲会、发传单、讲案例。

每周二,赵会会都会准时出现在汶家滩村。村委会的板凳、村民家的堂屋,甚至猕猴桃地头的树荫下,都是她的“工位”。两年多下来,这位来自中国人寿眉县支公司的年轻姑娘,已经成了村里的“百事通”。谁家老人住院了,谁家孩子摔伤了,谁想打听医保政策,都来找她。

转变,是从一个个真实案例开始的。

46岁的张大姐确诊浸润性乳腺癌,手术、化疗,医保报销后个人还要掏近8万元,全家人急得团团转。中国人寿的工作人员和村干部第一时间上门,帮她整理理赔资料,开通绿色通道。3天后,3万元重疾理赔款到账,张女士拿到了这笔关键的“救命钱”。

62岁的王老伯务农时不慎摔伤骨折,住院自付4000多元。村干部协助提交材料,两天后1800元赔付款到账。

“原来保险真能兑现,不是白交钱。”村民们的态度,从怀疑变成了信任。汶家滩村的参保率从最初的不足40%一路攀升至89.76%,实现了“户户参保、人人受益”。

图:媒体调研采访团走进汶家滩村调研全保村情况

60岁的前村支书汶西明也是受益者之一。去年他因病住院,联系了赵会会。赵会会当天就上门,手机拍照上传资料,下午理赔款就到账了——1000元医疗理赔金加930元住院津贴。汶西明笑得爽朗:“一年花不了几个钱,买的是个安心,关键时刻能救急,这可是好保险!”

如今,汶家滩村有了一个特别的响亮名字——中国人寿“普惠保险全保村”。2025年,全村普惠保险参保率达90%。

织网:“加减乘除”里的民生温度

一个村的变化,背后是一套系统的方法论。

中国人寿宝鸡分公司总经理李刚把“全保村”的实践概括为“加减乘除”四步法:

做加法,织密保障网络。整合政府、企业、乡村多方资源,构建“基本医保+大病保险+普惠保险”三重保障体系。医保报销后的剩余合规费用,普惠保险再次补偿,形成梯次减负。千阳县南寨镇龙泉寺村通过“支部书记讲党课+普惠保险专员入户宣传”,保障覆盖率从42%跃升至91%。

做减法,砍掉冗余环节。数字化手段大幅简化流程。2025年,中国人寿宝鸡分公司普惠保险理赔智能化替代率达91.09%,理赔申请支付时效平均1.21天,最快11分钟到账。村民不用再为报销跑断腿。

做乘法,科技放大效能。线上平台一键投保、一键理赔。数智技术深度融入投保、服务、理赔全流程,“医疗理赔不出门、身故理赔不出村”从口号变成了日常。

做除法,扫清认知障碍。按照“一村一人”标准,配备“五员一体”服务队伍——普惠保险服务员、医保政策宣传员、道交基金联络员、医保外伤调查员、综合金融网格员。服务站点设在村里,柜台搬到村口,服务送到炕头。

赵会会是汶家滩的驻村保险服务专员,从事这份工作以来,她始终秉持着把复杂的流程留给自己,把简单的操作交给群众的原则。为了让村民足不出户,一键参保,她主动上门帮操作困难的老年人进行一对一讲解、手把手代办;谁家出了险,她第一时间上门核实,依托移动理赔现场办理,实现当日到账。这就是她最为平凡的工作日常。“几十块钱的保费,换来的是真金白银的保障,群众从‘不相信’到‘主动问’,这就是我们工作最大的成就感。”

汶敏社说,现在村民的心态变了:“以前最怕生病住院,一想到花钱就睡不着。现在三重保障兜着底,心里踏实多了。”

数据印证了这份踏实。

2025年,宝鸡“普惠保险全保村”项目累计为42.66万农村群众提供风险保障超260亿元,赔付超2900万元,惠及超3万人次。65个标准化“全保村”设立了固定服务站点,98名普惠专员驻村服务。

图:普惠保险服务专员介绍宝鸡“全保村”推进情况

这一模式迅速获得各方认可。2025年7月,陕西省委金融办督查组到宝鸡督查,中国人寿宝鸡分公司就“全保村”成功经验作专项汇报。此后,该项目还入选“2024年全国普惠金融典型案例”,并获评陕西省普惠金融创新成果。

眉县政府在接受媒体采访时评价:“普惠保险以其‘保费低廉、保障实在’的特点,恰好填补了基本社保与传统商业险之间的空白,是名副其实的民生‘减震器’。”

启新:从“全保村”到“全域普惠”的国寿答卷

汶家滩村的故事,是宝鸡的一个切片。宝鸡的探索,则是中国人寿深耕三秦大地的一个注脚。

在三秦大地上,中国人寿陕西省分公司正在构建一张覆盖全生命周期的保障网络。从汉中长护险破解“一人失能、全家失衡”的困局,到宝鸡“全保村”筑牢乡村防返贫底线;从为全省36万老年群体提供专属保障,到累计赔付大病保险超321万人次、85.79亿元——一条“病有所医、老有所护、难有所助”的保障链条正在成形。

站在“十五五”规划开局之年,中国人寿陕西省分公司的视野已从宝鸡一城投向三秦全域。在该公司总经理陈纪葵看来,“全保村”不仅是阶段性成果,更是一把打开乡村普惠保险大门的钥匙。

从“点状突破”到“网状覆盖”。推动宝鸡“全保村”这一模式向全省10个地市梯度推广,到2026年底实现农村普惠保险覆盖率大幅跃升。不止于保险,该公司还将深化“保险+银行+健康管理”的综合金融服务,将“普惠保险全保村”升级为“普惠金融全保村”,让乡村百姓在家门口享受一站式金融解决方案。

从“人工跑腿”到“数智驱动”。宝鸡的实践已证明,科技是破解普惠保险“成本高、触达难”的关键变量。中国人寿陕西省分公司正加速布局“智慧普惠”中台,构建农村人口风险画像模型,实现保障需求的精准识别与主动响应。同时,着力加强普惠保险线上化推广与投保,提升理赔自动化效能,让“数据多跑路”真正替代“群众多跑腿”。

从“风险补偿”到“生态共建”。普惠保险的深层价值,不仅是事后的经济补偿,更是事前的风险管理与事中的健康干预。中国人寿陕西省分公司计划联合医疗机构、康养机构、基层卫生站点,构建“保险+预防+诊疗+康复”的乡村健康管理闭环。同时,依托中国人寿集团综合金融优势,推动险资入陕、险资助农,以“保险+投资”双轮驱动,深度参与陕西乡村振兴与县域经济发展。

从“业务增长”到“价值共生”。普惠保险不能只算经济账,更要算民生账、政治账。该公司将建立普惠保险专属考核体系,将覆盖率、赔付满意度、服务响应时效纳入核心指标,确保商业可持续与社会价值相统一。此外,还将持续深化与各级政府、监管部门的协同联动,主动融入地方社会治理体系,让保险功能从“稳定器”升级为“连接器”——连接政策与民心、连接金融与实体、连接城市与乡村。

不论是一村一户的保险保障,还是一省一域的风险防线,中国人寿正以数智之力,把党中央“发展普惠金融、助力乡村振兴”的决策部署,转化为田间地头“看得见的保障”、群众身边“摸得着的温暖”。

秦岭不语,渭水长流。从汶家滩村一张50元的保单出发,中国人寿陕西省分公司正在三秦大地上书写一份“普惠金融”的时代答卷。正如陈纪葵所言:“我们将以数智变革为引擎,深化产品创新、科技赋能、队伍下沉,让普惠保险的星星之火形成燎原之势,为三秦百姓过上更加幸福美好的生活贡献更大国寿力量。”

渭水不息,秦岭为证,一份保障,万家心安。这是金融为民的初心,也是“十五五”新征程上中国人寿最坚实的承诺。

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